經(jīng)皮腎動脈成形術于20世紀90年代初開始在我院應用于臨床,腎動脈內(nèi)支架植入術則是近年來開始的一項新的治療技術,主要適用于腎動脈起始處嚴重狹窄、經(jīng)球囊擴張后效果不滿意的頑固性血壓升高的患者[1]。我院2000年4月至2006年4月對45例高血壓患者行經(jīng)皮腎動脈成形及支架植入術,現(xiàn)將術后并發(fā)癥的觀察及護理總結如下。1臨床資料1.1一般資料本組45例患者,男30例,女15例,年齡34~76歲,平均(45.2±5.3)歲,高血壓病史2~30年。其中36例每天服降壓藥物4~5種,血壓仍然控制不理想,收縮壓為175~210 mmHg,舒張壓為120~140 mmHg;3例并發(fā)高血壓腦病,其余6例合并腎功能不全。患者均于住院接受腎動脈造影后診斷為腎動脈狹窄性疾病,造影同時或擇期行腎動脈成形及(或)支架植入術。1.2手術方法在局麻下采用Sledinger技術穿刺股動脈成功后,先行主動脈造影以確定腎動脈的位置、狹窄程度及側支循環(huán)情況。行腎動脈造影,使導絲通過狹窄段,固定導絲,循導絲送入適當管徑球囊,使球囊的中段位于狹窄段中心,加壓膨脹球囊行血管成形術,一般擴張1~2次,每次維持30~60 s