患者信息：錢某，60歲，退休職工
老人患有泌尿系統(tǒng)結(jié)核8個多月，在上海住院治療5個月，先前沒有用進口藥莫西沙星注射液，后來不見好轉(zhuǎn)再用進口藥的，現(xiàn)出院已兩個多月，現(xiàn)在服用莫西沙星1粒、異煙肼3粒、利福平3粒和乙胺丁醇3粒，另外服用胃藥奧美拉唑腸溶膠囊1粒。
其他檢查都很好，但尿白細胞陽性，亞硝酸鹽陽性。
治療方法
合理的化療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
結(jié)核病早期，病灶處于滲出階段，或有干酪樣壞死，甚至形成空洞，病灶內(nèi)細菌生長代謝旺盛，抗結(jié)核藥物可以發(fā)揮其殺菌或抑菌最大作用，另外此時病灶局部血管豐富，藥物濃度也高，可使炎癥成分吸收，空洞縮小或關(guān)閉，痰菌陰轉(zhuǎn)，所以早期對活動性結(jié)核病灶進行合理的化療可以獲得滿意效果。
抗結(jié)核藥物劑量要適當，藥量不足，組織內(nèi)藥物達不到有效制菌濃度，療效不佳且細菌易產(chǎn)生繼發(fā)耐藥;濫用藥物或藥物劑量過大，不但造成浪費，且易產(chǎn)生毒副作用，使抗結(jié)核治療難以堅持至滿療程。
抗結(jié)核治療要堅持規(guī)律、全程用藥。結(jié)核菌生長緩慢，有些只偶爾繁殖，因此應使藥物在體內(nèi)長期保持有效濃度，規(guī)律的全程用藥，不過早停藥，是化療成功的重要關(guān)鍵，要嚴格遵照化療方案所定的給藥次數(shù)和間隔，用藥，避免遺漏或中斷。療程不足使治療不徹底，增加復發(fā)率。堅持全程合理用藥，一般可使痰菌陰轉(zhuǎn)率達95%以上，停藥后5年復發(fā)率低于2%，病死率顯著降低。