護理措施

　　(一)一般護理

　　1.臥床休息

　　保持病室清潔、安靜，室內(nèi)光線宜暗，絕對保持患者情緒穩(wěn)定，勿過于激動。減少探視，將操作集中，避免經(jīng)常打擾患者。

　　2.飲食護理

　　保證每日的入量，維持足夠營養(yǎng)，給高熱量、清淡、易消化的食物;不能進食者可給予鼻飼飲食。向患者解釋加強營養(yǎng)的重要性，觀察患者營養(yǎng)狀況的改善及進食情況。

　　3.做好皮膚護理

　　保持皮膚清潔、干燥，定時翻身，給予受壓皮膚按摩，防止壓瘡。

　　4.做好生活護理

　　滿足患者的日常生活需要。

　　5.做好恢復期患者護理

　　加強肢體康復鍛煉。

　　(二)癥狀護理

　　1.嚴密監(jiān)測患者意識、瞳孔、生命體征的變化，加強頭痛、嘔吐、肢體活動和癲癇發(fā)作等癥狀的觀察。

　　2.頭痛護理 觀察患者頭痛的性質(zhì)、程度、部位、持續(xù)時間及頻率。向患者及家屬解釋頭痛發(fā)生的原因，讓患者心情放松，減輕因頭痛引起的負面情緒。多與患者交流，特別是疼痛時應做好患者安撫工作，囑患者深呼吸，聽輕音樂等，以轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕疼痛。

　　3.避免屏氣、劇烈咳嗽、便秘、尿潴留、氣道堵塞等導致顱內(nèi)壓增加的誘因，預防腦疝的發(fā)生。

　　4.注意水、電解質(zhì)的異常，適當限制水分的輸入，記錄出入量。

　　5.及時發(fā)現(xiàn)并控制抽搐發(fā)生，遵醫(yī)囑應用抗癲癇藥物。

　　6.必要時做腦室穿刺引流等搶救準備。

　　(三)用藥護理

　　1.遵醫(yī)囑使用降顱壓藥及止痛劑，并注意觀察藥物療效。

　　2.根據(jù)體溫變化，給予物理降溫或遵醫(yī)囑給予退熱劑。

　　3.保持排便通暢，便秘時可使用輕瀉劑，禁止高壓灌腸。

　　(四)心理護理

　　1.護士應積極與患者交談并勸慰患者，給予其生活上的幫助，使患者有安全感，有利于患者配合治療。

　　2.耐心做好安慰解釋工作，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，密切配合治療。

　　3.患者對疾病知識缺乏，病后怕影響生活和工作，加上疾病帶來的痛苦，常出現(xiàn)自卑、多慮、悲觀等情緒。要做好耐心細致的解釋工作，并告訴患者結(jié)核性腦膜炎是可以治愈的，向患者介紹相關的知識，使患者建立信心。同時，做好患者家屬的工作，使其能關心愛護患者，給予患者精神和經(jīng)濟上的支持。