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混合痔患者術后如何進行全面護理

  1、心理護理

  加強心理護理,穩(wěn)定患者情緒。一旦發(fā)生急性大出血,患者就會感到驚慌、恐懼。此時,護士一定要鎮(zhèn)定自若,不能流露出一絲慌亂,應該一邊緊急處理,一邊安慰患者,囑其精神放松,積極配合醫(yī)療護理。

  2、出血護理

  嚴密觀察患者術后生命體征,如出現(xiàn)下腹部脹痛不適、肛門墜脹、頭暈、出汗、心悸等,大便時突然排出血塊或鮮血。一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時讓患者平臥,給予關心和安慰,讓患者放松,解除緊張和恐懼心態(tài),并及時監(jiān)測生命體征。迅速建立靜脈通路,給氧,給下一步的處理打好基礎。準備好檢查和手術器械,積極配合醫(yī)生止血。作為助手,在術中必須將視野暴露良好,給術者一個好的操作平臺,是成功的又一關鍵。

  3、飲食護理

  痔切除患者在術前和術后常常有一個不正常的心態(tài),就是害怕術后排便疼痛和不方便,而有意控制飲食或禁食。這樣,糞便在腸道內(nèi)滯留時間過長而干結引起便秘。另一部分患者,進食過于滑膩或不潔凈的食物引起腹瀉,干擾了腸道的正常蠕動,破壞了正常的排便規(guī)律。故應做好指導,鼓勵患者正常進食。為防止便秘,應禁食辛辣刺激性食物和不潔食物,多食葉類蔬菜、水果、蜂蜜類。在痔核脫落期,可預防性服用液體石蠟等緩瀉劑,保持大便通暢。

  4、換藥護理

  換藥時患者一般采取側臥位或截石位,并囑其自己用一只手將臀部扒開,以盡量暴露手術創(chuàng)面。肛腸科手術大多為開放性創(chuàng)面,術后排便易造成污染,創(chuàng)面愈合相對緩慢。因此,術后換藥在治療中占有重要地位,換藥應有科學性,爭取患者配合,是非常重要的因素。首先,應該熟練掌握換藥的基本操作技術,換藥時紗條沿創(chuàng)面底部與切口平行方向放入。如創(chuàng)面疼痛較甚,可適當應用局麻藥暫時緩解疼痛。其次,換藥要密切觀察傷口情況,根據(jù)傷口的不同時期選用不同的外用藥,對于影響創(chuàng)面愈合的因素應及時發(fā)現(xiàn)并對癥處理,盡量讓創(chuàng)面保持良好的生長環(huán)境,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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