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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護理指導(dǎo)

  股骨頭壞死患者出現(xiàn)股骨頭嚴(yán)重塌陷時一般需要髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后需對患者進行細心、科學(xué)、全面的護理和康復(fù)指導(dǎo),具體如下:

  1.執(zhí)行硬膜外術(shù)后護理常規(guī)。

  2.嚴(yán)密觀察病人全身情況,患肢感覺、運動、血運。

  3.觀察傷口局部有無滲血、滲液,如滲出較多要及時更換敷料。

  4.術(shù)后即刻抽血檢測血常規(guī),根據(jù)病情回輸自備血。

  5.保持傷口負壓引流管通暢,注意觀察引流液性質(zhì)和量。如放置自體血回輸器,6-8小之內(nèi)關(guān)節(jié)腔引流血可給病人回輸。

  6.體位:保持患肢外展中立位,防止外旋,必要時穿防旋鞋。

  7.定時翻身,避免局部長期受壓,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。翻身時雙腿間夾一軟枕。

  8.飲食:術(shù)后給予清淡易消化飲食,3天后給予高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維飲食,促進傷口愈合,防止便秘。

  9.指導(dǎo)病人進行功能鍛煉:手術(shù)后,康復(fù)治療師與主管醫(yī)生溝通,制定康復(fù)計劃。早期開始、循序漸進、被動加主動、等長加等張,并在無痛下進行。一般病人麻醉蘇醒6h后可取半坐位,鼓勵病人深呼吸有效咳嗽,活動足踝關(guān)節(jié)。傷口疼痛時,可于鍛煉前30分鐘服用止痛藥。一般術(shù)后第一天開始功能鍛煉,2 次/日,病情允許時,協(xié)助患者扶著助行器下床站立。6-8周后可以去拐恢復(fù)正常行走。

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