唇裂又名兔唇，腭裂又名狼咽，是顏面部常見(jiàn)的先天性畸形，根據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)，約每千個(gè)新生嬰兒中有一個(gè)患有唇裂或腭裂，男多于女，左測(cè)多于右側(cè)。唇裂和常在一個(gè)家族中個(gè)別出現(xiàn)，可伴有身體其他部分的畸形。

　　一般認(rèn)為，唇裂的發(fā)生是由于中鼻突下端的球狀突與上頜突未能按時(shí)(在胎兒第7周時(shí))融合的結(jié)果。而腭裂乃是由于兩側(cè)腭突未能按時(shí)(在胎兒第10周時(shí))相互并與鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素，至今尚不完全清楚，可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌或感染、創(chuàng)傷等有關(guān)。

　　胚胎學(xué)者指出，唇腭裂形成于妊娠期的前三個(gè)月，在胚胎發(fā)育的早期，唇、腭是由兩側(cè)組織往身體中線(xiàn)融合起來(lái)的，若不能正常融合，就會(huì)產(chǎn)生各種不同部位的裂縫，出現(xiàn)唇裂、腭裂、唇腭裂這3種問(wèn)題。

　　1、唇裂

　　單純嘴唇裂開(kāi)，稱(chēng)為唇裂，俗稱(chēng)“兔唇”，也可為后天因素造成，如外傷。唇側(cè)裂比較多見(jiàn)，側(cè)裂是指在人中的一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生裂隙，可同時(shí)伴腭裂。

　　可分為四種類(lèi)型

　?、賳蝹?cè)：不完全唇裂;

　?、趩蝹?cè)：完全唇裂;

　　③雙側(cè)：不完全唇裂;

　?、茈p側(cè)：完全唇裂。

　　2、腭裂

　　有時(shí)僅口腔內(nèi)腭部裂開(kāi)而外部正常，則稱(chēng)為腭裂，俗稱(chēng)“狼咽”。輕者僅表現(xiàn)為軟腭部的懸雍垂(俗稱(chēng)“小舌頭”)裂開(kāi)，嚴(yán)重者則表現(xiàn)為從軟腭到硬腭的整個(gè)腭部的裂開(kāi)。此時(shí)患兒的口鼻腔之間沒(méi)有了正常人的口蓋來(lái)封閉，就形成了所謂的“狼咽”。

　　可分為四種類(lèi)型

　?、賾矣捍沽鸦蜍涬窳?

　?、谲?、硬腭裂;

　　③單側(cè)完全腭裂，常與單側(cè)，完全唇裂同時(shí)存在;

　?、茈p側(cè)完全(貫通性)腭裂。

　　3、唇腭裂的治療措施

　　唇裂僅引起顏面的畸形，很少妨礙患兒的吮吸。但在腭裂，因口腔與鼻腔間有缺裂存在，吸乳時(shí)不能在口腔內(nèi)形成所必需的負(fù)壓，以致發(fā)生吸乳困難，常導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

　　易發(fā)生中耳炎及呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)可致發(fā)音障礙，而引起言語(yǔ)不清，呈開(kāi)放性鼻音。

　　治療必須施行修復(fù)手術(shù)。唇裂手術(shù)的主要目的是整形，而腭裂手術(shù)是恢復(fù)進(jìn)食和言語(yǔ)的機(jī)能，手術(shù)必須在適當(dāng)?shù)哪挲g旅行，對(duì)手術(shù)后的遠(yuǎn)期效果有決定性意義。

　　一般在1～3歲進(jìn)行，常需數(shù)次手術(shù)才能完成，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練。

　　除手術(shù)治療外應(yīng)注意以下方面

　　①為了避免嗆奶，喂奶時(shí)可讓小兒取坐位，或用滴管喂乳，喂半流質(zhì)或固體食物較流質(zhì)容易。

　　②腭裂常合并扁桃體炎及增殖體肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素。