楊志鋒全國(guó)優(yōu)秀男科診療專家、中共優(yōu)秀黨員、中國(guó)性學(xué)會(huì)會(huì)員。從事泌尿外科臨床工作多年，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)功能性障礙、前列腺炎、泌尿生殖系感染等男性疾病的診治，對(duì)腔內(nèi)場(chǎng)效消融治療前列腺疾病有獨(dú)特的造詣。
男性作為性生活的主導(dǎo)力量，其性功能直接影響夫妻間的感情和家庭和睦，因此如何調(diào)理男性性功能和保護(hù)男性性功能，不發(fā)生早泄、陽(yáng)痿等情況，以及如何有效治療性功能障礙等是成年男性一直關(guān)注的話題。我們有幸請(qǐng)到北京東方博大醫(yī)院泌尿外科副主任楊志鋒主任針對(duì)早泄的病因、治療、調(diào)理及手術(shù)情況進(jìn)行了詳細(xì)的解說(shuō)。
主持人：楊主任您好!
楊志鋒主任：主持人您好!大家好!
主持人：現(xiàn)在人們的生活水平都有所上升，醫(yī)療技術(shù)的水平也有大幅度的提升，但是對(duì)于男性性功能健康的問(wèn)題卻不容樂(lè)觀，陽(yáng)痿、早泄等問(wèn)題呈現(xiàn)大幅度的上升，請(qǐng)問(wèn)這是為什么呢?
楊志鋒主任：就是因?yàn)楝F(xiàn)在人們的生活水平高了，吃喝玩樂(lè)更加的多樣化，因此吃的東西和作息時(shí)間都不被重視，在因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)的工作環(huán)境基本都是在辦公室，對(duì)著電腦坐著，下肢運(yùn)動(dòng)量很少，血液不流通，各種問(wèn)題加在一起就很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)問(wèn)題了。經(jīng)常抽煙、喝酒、不吃粗糧、加班熬夜或是玩樂(lè)熬夜的男性性功能都不會(huì)很好，經(jīng)常處于這樣的生活環(huán)境下，出現(xiàn)早泄反而成了很正常的現(xiàn)象。
主持人：是不是經(jīng)常手淫會(huì)容易發(fā)生早泄呢?
楊志峰：如果有羞愧或者內(nèi)疚心理在里面，羞愧內(nèi)疚和性行為或者手淫同時(shí)存在的話，會(huì)造成所謂條件造成性高潮或者性反應(yīng)上的抑制，這個(gè)是精神心理學(xué)上比較復(fù)雜的現(xiàn)象，相當(dāng)于條件反射造成對(duì)性本身的焦慮，容易在下次真正的性交或者異性之間。
主持人：手淫是正常人的生理需求，很多人都會(huì)有。如果手淫會(huì)導(dǎo)致易發(fā)生早泄，要怎么戒掉手淫呢，是不是有這樣的必要呢?
楊志峰：通過(guò)對(duì)手淫的正確認(rèn)識(shí)，應(yīng)該有一個(gè)概念，把手淫比成喝酒，喝酒不是一個(gè)對(duì)或者錯(cuò)的行為，不能說(shuō)不喝酒的人非得強(qiáng)迫他喝酒，或者一直在喝酒的人非得絕對(duì)戒掉。我們說(shuō)喝多了肯定不好，但是也有理論說(shuō)少喝點(diǎn)兒可以促進(jìn)血液循環(huán)，但是沒有必要完全戒掉。有些人根本滴酒不沾，也沒有必要非得強(qiáng)迫他去喝酒。我們的觀點(diǎn)是不提倡也不強(qiáng)迫，不提倡人手淫，但是不強(qiáng)迫手淫的人非得戒掉。手淫本身是尋求快樂(lè)的過(guò)程，把手淫理解成跟正常的性體驗(yàn)或者性交同樣快樂(lè)的過(guò)程，不要把緊張、羞愧、內(nèi)疚放在里面。
主持人：這就是我們經(jīng)常要說(shuō)的做什么事都要適度，那什么才叫適度手淫呢?很多人談到有很長(zhǎng)時(shí)間的手淫史，也有特別頻繁的，有每天一次的，還有一星期三四次的。
楊志峰：在談到適度手淫之前大家對(duì)手淫要有一個(gè)比較正確的合理的認(rèn)識(shí)，從古到今人們對(duì)于手淫是一個(gè)避而不談或者繞開談的問(wèn)題，從以前的教育體制或者以前的認(rèn)識(shí)來(lái)看，覺得手淫是壞習(xí)慣，手淫的孩子不管男孩女孩肯定是一個(gè)不好的孩子。隨著社會(huì)的發(fā)展人們觀念的更新，大家逐漸逐漸擺脫這個(gè)束縛，因?yàn)榻逃w制或者文化背景的限制并沒有對(duì)手淫有一個(gè)明確客觀的態(tài)度。現(xiàn)在來(lái)說(shuō)手淫是一個(gè)人正常的尋求性快樂(lè)的方式，性快樂(lè)有雙方、單方、同性、異性的都有，手淫是獲得性快樂(lè)單方面尋求快樂(lè)的一種方式，是正常的生理現(xiàn)象，是一種正常的性現(xiàn)象。調(diào)查顯示，男性當(dāng)中95%都有手淫，女性里面有70%以上都有手淫，手淫對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)是非常普遍的，誰(shuí)也躲不開誰(shuí)也繞不開的問(wèn)題，或者自己或者朋友或者家人有這方面的問(wèn)題，沒有必要把它當(dāng)成怪人或者怪現(xiàn)象限制起來(lái)。
所謂的適度手淫，我們一般對(duì)手淫沒有一個(gè)明確的次數(shù)上的限制，一天三次也好一天兩次，沒有一個(gè)確定的次數(shù)限制。只是說(shuō)手淫不要過(guò)頻，頻到影響第二天的工作學(xué)習(xí)生活。手淫本身也是尋求性快樂(lè)的一種行為，不要影響別的方面就可以了。
主持人：如何算是正確的手淫呢?怎樣才不會(huì)產(chǎn)生早泄?
楊志峰：手淫和其它的異性之間的性行為一樣，都是為了獲得生理上的高潮所謂的性快樂(lè)，這個(gè)跟自己也好跟別人也好，最后的結(jié)果是一樣的。有過(guò)神經(jīng)方面的研究，男女之間的性愛過(guò)程當(dāng)中獲得高潮的生理反應(yīng)和通過(guò)手淫獲得的高潮生理反應(yīng)是沒有區(qū)別的，通過(guò)大腦或者神經(jīng)沖動(dòng)傳遞的現(xiàn)象來(lái)說(shuō)是沒有任何區(qū)別的。
主持人：回到早泄，具體它是怎樣界限的呢，到底多長(zhǎng)時(shí)間是早泄?
楊志峰：最早有過(guò)界定，早泄從插入 陰道到射精這個(gè)間期的時(shí)間來(lái)，以前有過(guò)界定兩分鐘、三分鐘，去年國(guó)際性功能障礙有性功能對(duì)于早泄的討論，形成一種共識(shí)，大家通過(guò)尋證醫(yī)學(xué)，發(fā)現(xiàn)大部分男性在射精潛伏期一般是兩分鐘到八分鐘這么一個(gè)時(shí)間段，只有少部分人是在一分鐘以內(nèi)，主要的反映時(shí)間上是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，另外具備不具備控制射精的能力。接受性刺激或者性器官比如陰莖受到刺激之后最后到達(dá)性高潮射精過(guò)程上的時(shí)間，這個(gè)時(shí)間的間隔定義射精潛伏期。這個(gè)是對(duì)控制能力的界定，一分鐘以內(nèi)的都控制不了射精，無(wú)法自控。一個(gè)是一分鐘，一個(gè)是控制能力，這個(gè)是對(duì)早泄的定義。
主持人：如果不可避免的發(fā)生了早泄，有什么比較好的治療方法呢?
楊志峰：國(guó)際和國(guó)內(nèi)的方法來(lái)看是有的，包括藥物治療、局部治療，包括到最后的手術(shù)治療都有，根據(jù)病人不同的情況，而且大部分的病人都可以通過(guò)口服或者外用藥物得到比較好的糾正。因?yàn)樵缧怪委煹哪康脑谶@些藥物的幫助下使得早泄患者獲得控制射精的能力，比較隨意地控制自己的射精時(shí)間，超過(guò)兩分鐘或者超過(guò)一分鐘能獲得控制射精的能力。對(duì)個(gè)別較頑固的早泄可采用如下方法：
一是減少性的沖動(dòng)和性敏感性，二是間歇刺激法，三是牽拉陰囊法四是擠捏陰莖法。
主持人：有些網(wǎng)友說(shuō)曾看到過(guò)一些廣告說(shuō)按摩器可以治療陽(yáng)痿和早泄，這是虛假?gòu)V告，還是真的有效果?
楊志峰：可以的，這其實(shí)就是物理刺激作用。這樣血管就充盈了，其實(shí)用熱水也可以。用38度的水泡一泡。
主持人：對(duì)于早泄，我們知道很多都和飲食和生活作息有關(guān)系，那在日常生活中我們要如何進(jìn)行調(diào)理呢?
楊志峰：一般多吃含鋅食物、富含維生素食物以及動(dòng)物肝臟都可以幫助早泄鋅對(duì)于男性生殖系統(tǒng)正常結(jié)構(gòu)，和功能維護(hù)有著重要的作用，缺鋅可導(dǎo)致“腎陽(yáng)虛”。含鋅量最高的食物是牡蠣肉，其他如牛肉、雞肉、雞肝、貝類、豆類、蔬菜等都含有一定量的鋅。新鮮蔬菜及水果中，都含有豐富的維生素，維生素A、E、C都可延緩衰老，和避免性功能衰退，對(duì)治療早泄有幫助。像是洋蔥、荔枝、松子等就可以多吃。動(dòng)物內(nèi)臟中含有較多的膽固醇，膽固醇是合成性激素的重要成分，并且動(dòng)物內(nèi)臟中，還含有腎上腺素和性激素，可促進(jìn)精原細(xì)胞的分裂和成熟。所以，適量的食用動(dòng)物內(nèi)臟，有利于增加精液分泌量，提高性功能，使早泄得到治療。一般的主食也可以多吃粳米、小米、黑豆、高粱米、玉米面、芡實(shí)、薏米等。糯米含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、鈣、磷、鐵、維生素B及淀粉等，糯米是一種溫和的滋補(bǔ)品，為溫補(bǔ)強(qiáng)壯品。對(duì)早泄有很好的治療作用。
主持人：感謝楊志峰主任給我們介紹了這么多有關(guān)早泄的原因、調(diào)理和如何治療等方面的知識(shí)，其實(shí)我們都知道，再好的治療和護(hù)理都不如在患病前做好預(yù)防，希望大家都注意自己身體，什么也沒有健康重要。如果大家還有什么問(wèn)題可以以給我們留言或去北京東方博大醫(yī)院官方網(wǎng)站進(jìn)行網(wǎng)上或電話咨詢。今天的訪談到此結(jié)束，感謝楊主任。