什么是自身免疫性肝病?自身免疫性肝病是以肝臟為相對(duì)特異性免疫病理?yè)p傷器官的一類自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)和原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)以及這三種疾病中任何兩者之間的重疊綜合征，常同時(shí)合并肝外免疫性疾病。其診斷主要依據(jù)特異性生化異常，自身抗體及干組織特征。下面是關(guān)于自身免疫性肝病的常識(shí)介紹。

　　自身免疫性肝病的藥物治療

　　(1)環(huán)孢菌素A(CyclosporinA)

　　少數(shù)常規(guī)治療失敗的病人改用環(huán)孢菌素A治療，可取得誘導(dǎo)病情緩解的效果。多中心臨床觀察證實(shí)，環(huán)孢菌素A在誘導(dǎo)緩解后，繼續(xù)用低劑量強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)合治療可獲得病情持續(xù)緩解。環(huán)孢菌素A治療一般副反應(yīng)較小，病人能很好的耐受。

　　(2)他克莫司(tacrolimus)

　　為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有免疫抑制活性，曾在少數(shù)病人臨床試用，3mg/kg，每日2次。丙肝治療費(fèi)用>>>患者關(guān)注

　　(3)類固醇一布德松(budesonide)

　　是第2代糖皮質(zhì)類固醇藥物，口服可在肝臟發(fā)揮90%首過(guò)效應(yīng)。全身副反應(yīng)較低，初步臨床試用證實(shí)具有降低ALT的效果，但對(duì)本病的治療結(jié)果令人失望。

　　(4)環(huán)磷酰胺

　　有報(bào)道環(huán)磷酰胺1～1.5mg/kg聯(lián)合皮質(zhì)激素治療(起始量為ling/kg，逐漸降低劑量)獲得組織學(xué)好轉(zhuǎn)，以后改為維持量，每日2.5～10mg皮質(zhì)類固醇和50rag環(huán)磷酰胺隔日一次。

　　(5)麥考酚(mycophenolatemofetil)

　　是一種新免疫抑制劑，用于器官移植，MMF通過(guò)抑制嘌呤核苷酸的合成，降低淋巴細(xì)胞的增殖，可抑制免疫球蛋白的合成。