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原發(fā)性硬化性膽管炎治療困難嗎

  原發(fā)性硬化性膽管炎是自身免疫性肝病的一種,其發(fā)病率不是很高,導(dǎo)致了人們平時對原發(fā)性硬化性膽管炎的疏于防范,外加上人們對其了解很少,讓原發(fā)性硬化性膽管炎有了可趁之機,威脅人們的健康。

  原發(fā)性硬化性膽管炎治療困難嗎?

  一、原發(fā)性硬化性膽管炎中醫(yī)治療常用藥物

  1、健脾扶正

  黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、枸杞子、沙參、麥冬、石斛、神曲、雞內(nèi)金等。

  2、理氣開郁

  柴胡、元胡、木香、厚樸、枳實、萊菔子、青皮、杭芍等。

  3、清熱利濕

  茵陳、金錢草、紅藤、龍膽草、丹皮、黃芩、芒硝等。

  4、活血化瘀

  赤芍、桃仁、紅花、丹參、蒲黃、五靈脂、山甲、皂刺、三棱、莪術(shù)、大黃等。

  二、原發(fā)性硬化性膽管炎西醫(yī)治療常用藥物

  1、抗生素

  當(dāng)病人出現(xiàn)膽管炎,腹痛、發(fā)熱等情況時,應(yīng)加用抗生素治療,但多不主張長期使用。推薦閱讀:夏季肝病患者的養(yǎng)生保健常識

  2、利膽藥

  考來烯胺(消膽胺,Cholestyramine)具有膽鹽結(jié)合作用,能緩解病人的皮膚瘙癢,但不能改變其病理過程。也有報告服用熊去氧膽酸,以抑制膽固醇的生物合成,且與卵磷脂結(jié)合形成一種混合晶體,使過飽和的膽固醇可溶性增加,改善膽汁的流動性。

  3、抗纖維化藥物

  秋水仙堿具有抗纖維發(fā)生、抑制膠原合成的作用,對肝硬化有較好療效,故有人試用于治療原發(fā)性硬化性膽管炎。但病例尚少,難以作出結(jié)論。

  4、免疫抑制藥

  皮質(zhì)激素已被廣泛用于原發(fā)性硬化性膽管炎的治療,如潑尼松(強的松)40~60mg/d,連服數(shù)周至數(shù)月后療效明顯。皮質(zhì)激素不僅能抑制炎癥反應(yīng),減輕膽管壁纖維化,而且具有直接利膽、減輕黃疸的作用。有人報告低劑量甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)治療原發(fā)性硬化性膽管炎有效。Mayo 臨床中心對新一代免疫抑制藥(環(huán)胞素A)的研究也取得了進展。

  5、青霉胺

  因促進尿銅的排泄而起治療作用(有研究發(fā)現(xiàn)原發(fā)性硬化性膽管炎的病人肝內(nèi)銅水平增高),但其確切療效仍有待進一步證實。

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