抑郁癥之所以難以治愈最主要的原因是患者心理問題沒有完全解決，雖說目前有些藥物可以暫時控制抑郁癥病情，但是卻無法避免因心理刺激所造成的病情復發(fā)。所以，在使用藥物治療抑郁癥的同時需要注意調(diào)理患者的心理狀態(tài)，來保證最完美的療效。

　　萬拉法新抵制抑郁癥的宜忌事項

　　選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再吸收抑制劑萬拉法新是新一代的抗抑郁藥物，其安全性好，無成癮性。過量服用后無死亡報道，僅有嗜睡、昏睡表現(xiàn)。過量服用時無特異性解毒劑，可用活性炭、催吐、洗胃等支持療法對癥處理。

　　抑郁癥的治療用藥

　　使用注意：心臟病、高血壓病、甲狀腺疾病、血液疾病、癲癇病、肝硬化、腎功能障礙病人慎用，實在需要服用時應劑量減半。兒童及老人慎用，確實需要服用時應劑量減半。妊娠及哺乳期婦女不宜應用，除非利大于弊時在醫(yī)生的指導下方可應用。服藥后駕駛、機械操作應謹慎。因該藥物半衰期僅為5小時左右，相對較短，故不可驟然停藥，應逐漸減量，否則會出現(xiàn)撤藥反應，服藥期間不宜飲酒。

　　副作用：萬拉法新的副作用與劑量大小有關(guān)。一般劑量下副作用很少且輕微。副作用與個體差異有關(guān)。與食物同服可減少副作用的發(fā)生率。由于5-羥色胺回收受阻、濃度升高，有的病人可出現(xiàn)焦慮、緊張、攻擊、激越、失眠、厭食、惡心、嘔吐、性欲下降、射精障礙等癥狀。由于對膽堿能毒蕈堿受體、α1、α2、β腎上腺素能受體、組胺H1受體僅有較輕微阻斷作用，相應的副作用均很少見。

　　馬普替林抵制抑郁癥的特性

　　新一代抗抑郁藥馬普替林是一種選擇性去甲腎上腺素再吸收抑制劑。

　　作用機制：馬普替林能選擇性地抑制突觸前膜對去甲腎上腺素的抑制，使突觸間隙的去甲腎上腺素濃度提高而起到抗抑郁作用。該藥物對5-羥色胺的再吸收抑制作用較弱。去甲腎上腺素和5-羥色胺兩者起抗抑郁抗焦慮的作用。

　　馬普替林療效肯定，適用于各種抑郁癥、抑郁狀態(tài)、強迫癥、多動癥、遺尿癥、慢性疼痛。其缺點在于心臟毒性較大，過量使用不安全，劑量不宜過大，突然停藥后會引起戒斷反應。

　　副作用：馬普替林有較強的抗組胺H1受體的作用，易出現(xiàn)低血壓、鎮(zhèn)靜思睡、惡心、嘔吐、體重增加等副作用并可加強中樞性抑制藥的抑制作用。

　　其抗膽堿能受體的作用比三環(huán)類抗抑郁藥輕，但仍可出現(xiàn)口干、視力模糊、便秘、尿潴留、竇性心動過速、腸麻痹、體位性低血壓、頭暈、鎮(zhèn)靜、倦怠、嗜睡、嘔吐、記憶力下降、驚厥、癲癇發(fā)作、閉角型青光眼加劇。由于去甲腎上腺素增加，故能增強去甲腎上腺素的加壓作用、阻斷降壓藥物的降壓作用，并可導致皮疹及心臟傳導功能改變。