膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤，從膽囊腫瘤的意義上分析膽囊息肉，又可分為真性腫瘤和假性腫瘤兩種。所謂真性腫瘤，指膽囊本身的腺體、肌層增生引起的膽囊息肉，這是一種膽囊的真正意義上的腫瘤。所謂假性腫瘤，是指由于肝膽清理功能失調(diào)、紊亂引起膽固醇積聚、結(jié)晶，膽囊慢性炎癥引起炎性增生，膽囊、膽汁異常改變引起的其它增生性病變。

　　為數(shù)不多的膽囊息肉患者病狀與慢性膽囊炎相似，主要體現(xiàn)在右上腹的輕度不適，若病人還伴有結(jié)石時(shí)，可能出現(xiàn)膽絞痛。通常認(rèn)為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來(lái)國(guó)內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報(bào)道，尤其在伴有結(jié)石時(shí)，癌變機(jī)率會(huì)明顯提高。

　　膽囊息肉的隱蔽性強(qiáng)，有相當(dāng)數(shù)量的人之前沒有任何癥狀，只是在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)。等出現(xiàn)癥狀時(shí)，可有右脅隱痛，牽及右肩背，伴有食欲不振、惡心欲嘔等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。

　　大多數(shù)膽囊息肉患者無(wú)臨床癥狀，且膽囊功能良好，此類病人應(yīng)予定期BUS隨訪(3～6個(gè)月)，若出現(xiàn)明顯癥狀或PLG迅速增大時(shí)才考慮手術(shù)，如屆時(shí)膽囊功能良好，可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除，此類息肉往往<10mm(82%)，以多發(fā)性為主(75%)，外觀呈桑葚狀，蒂細(xì)如線，質(zhì)脆易落，因而很易摘除，如膽囊功能不良，則可作腹腔鏡膽囊切除(LC)。

　　良性非膽固醇性PLG占35%，包括腺瘤與腺肌瘤病，炎癥性息肉，腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等，其中炎癥性息肉雖無(wú)惡變報(bào)道，但與膽囊炎癥相伴，多數(shù)有臨床癥狀，其余類型則均有惡變可能，因此，一經(jīng)查獲宜及時(shí)手術(shù)切除，以明確病理性質(zhì)。

　　膽囊息肉在臨床上可分三個(gè)時(shí)期即：活躍增長(zhǎng)期，相對(duì)穩(wěn)定期，吸收消散期。在治療中，一般都要經(jīng)過(guò)“活躍增長(zhǎng)期-相對(duì)穩(wěn)定期-吸收消散期”的過(guò)程。

　　從病理角度來(lái)看，包括腺瘤樣息肉(管狀腺瘤、乳頭狀腺瘤、混合性息肉)、膽固醇息肉、增生和炎癥性息肉、膽囊腺肌病。根據(jù)我院的檢查結(jié)果，其病理特點(diǎn)是：①膽固醇息肉：蒂部由血管結(jié)締組織構(gòu)成，表面有少量黏膜上皮，內(nèi)含大量的泡沫樣細(xì)胞。②炎癥增生性息肉：是指局部組織的一種增生，表面覆蓋有上皮細(xì)胞，中間有增生的腺體，周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。③膽囊腺肌?。褐改懩冶诶w維性增厚，常有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，伴平滑肌細(xì)胞的增生肥大，局限體管壁增厚。④腺瘤樣息肉：大量腺體組織。乳頭狀腺瘤的特征是具有樹枝狀結(jié)締組織核心，被覆高柱狀上皮細(xì)胞，可有一定量的內(nèi)分泌細(xì)胞(Seritonin細(xì)胞)，并伴有一定程度的不典型增生及原位癌。