首先醫(yī)生和患者要正確認識心臟神經(jīng)官能癥是一種功能性疾病，建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系，共同詳細分析發(fā)病的因素，必要時進行包括心電圖、心臟超聲、心得安試驗等檢查，向患者仔細解釋病情，讓患者解除不必要的顧慮。一般不必臥床休息，應(yīng)生活有規(guī)律，去除不良生活習慣，適當參加體力活動。減輕癥狀的藥物包括小劑量的鎮(zhèn)靜劑，如安定，早上服用安定多可減輕白日的癥狀。β受體阻斷劑對心率較快者有效，也可應(yīng)用心得安10mg，3-4次/d，或倍他樂克12.5～25mg2次/d，有療效后應(yīng)維持治療2-3個月以上再逐漸停藥，否則癥狀易出現(xiàn)反復(fù)。
治療原則
1.本癥以心理治療為主：①使患者了解本病的性質(zhì)以解除其顧慮，使其相信并無器質(zhì)性心血管病;②醫(yī)護人員必須對病人有耐心，以獲得他的信任和合作;③避免各種引起病情加重的因素;④鼓勵病人進行體育鍛煉;⑤鼓勵患者自我調(diào)整心態(tài)，安排好作息時間，適量進行文娛、旅游。
2.給予藥物對癥治療：①過度換氣患者可輔導其采用腹式呼吸松弛療法;②焦慮癥狀較明顯患者可選用各種安定類制劑，三環(huán)類抗抑郁藥多慮平、百優(yōu)解等;③失眠嚴重患者酌情使用咪達唑侖或佐匹克隆;絕經(jīng)期婦女可以短階段使用雌激素替代治療;④對有心率加快或高動力循環(huán)狀態(tài)癥狀者，可給予β受體阻滯劑。
預(yù)后
心臟神經(jīng)官能癥大多不是心臟器質(zhì)性疾病，只要積極治療一般都能恢復(fù)，預(yù)后良好，但長期癥狀嚴重的患者可明顯影響正常生活和工作。