法洛四聯(lián)癥是最常見的發(fā)紺型先天性心臟病，是由四種不同病變：肺動脈縮窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚所組成的畸形。手術是唯一治療手段，中醫(yī)治療此病沒有特別好的治療措施。法洛四聯(lián)癥需要外科治療。如果嬰兒較小或合并其它畸形，可以進行姑息手術。隨后進行根治手術。一般患兒可以一期根治。

　　法洛四聯(lián)癥病例的預后決定于右心室流出道及/或肺動脈狹窄的輕重程度，以及肺部側支循環(huán)的發(fā)育情況。未經(jīng)手術治療的極少數(shù)病例雖然可能生存到40歲以上，但絕大多數(shù)病人在童年期死亡。據(jù)Bertranou等的資料，66%可生存到1周歲;49%生存到3歲;24%生存到10歲;而20歲時仍生存者則僅在10%以下。常見的死亡原因有血缺氧引致的腦血管意外，腦膿腫、充血性心力衰竭、細菌性心力膜炎等。隨著年齡增長，肺動脈狹窄病變逐漸加重和肺動脈分支血栓形成，肺循環(huán)血流量減少，紫紺和血缺氧的程度逐漸加重。肺動脈閉鎖的病例預后最差，由于肺的血供主要依靠動脈導管，動脈導管閉合時則可因嚴重血缺氧引致死亡。出生后1年內(nèi)死亡率為50%，3年為75%，10年為92%。但如體循環(huán)與肺循環(huán)之間側支循環(huán)豐富，則可延長生存期

　　法洛四聯(lián)癥唯一有效的治療方法是施行外科手術，增加肺循環(huán)血流量，改善血缺氧或作心內(nèi)畸形根治術。40多年前法洛四聯(lián)癥的外科治療方法是施行體循環(huán)-肺循環(huán)分流術，以減輕血缺氧，改善癥狀，延長壽命。體外循環(huán)心內(nèi)直視手術進入臨床應用后，四聯(lián)癥根治術即逐漸替代姑息性的體、肺分流術，且治療效果日益提高，但對嬰兒幼童病例采用分期手術亦即先施行分流術，再施行根治術或一期根治術意見尚不一致。有的主張臨床上呈現(xiàn)明顯癥狀的四聯(lián)癥病人，不論年齡大小均宜施行一期根治術，這樣可避免承受兩次手術的危險性。

　　四聯(lián)癥根治術的手術死亡率較過去逐漸降低，現(xiàn)約在5～10%左右。影響外科療效的因素有手術時年齡、體重、紫紺程度、血紅蛋白含量、紅細胞壓積、右心室流出道狹窄病變類型、肺動脈，肺動脈瓣環(huán)和左心室發(fā)育情況;是否曾施行體肺分流術;根治術時是否需應用跨瓣環(huán)織片或帶瓣管道;心內(nèi)畸形糾治是否妥善，是否餅有其它心臟血管先天性畸形等。

　　術后癥狀明顯改善，紫紺消失，活動耐力增大，能參加正常學習或工作。術后10年，20年的生存率約在90%以上。

　　醫(yī)學界普遍認為，法洛四聯(lián)癥患兒1-2歲以后做手術會更好，因為這個年齡段的孩子在麻醉、護理方面更容易接受，承受力也會好一些。