當(dāng)孩子出現(xiàn)斜視的情況的時(shí)候，家長(zhǎng)們非常著急，不知道采用什么樣的方法治療孩子的斜視。其實(shí)兒童斜視的發(fā)病原因不同，類(lèi)型不同，治療方法也不一樣的。下面的文章介紹的是各種治療斜視的方法。
一、根據(jù)斜視病因采用不同治療
1、麻痹性斜視的治療
兒童麻痹性斜視多由于先天發(fā)育異常，產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起。出生后即出現(xiàn)多與發(fā)育異常和產(chǎn)傷有關(guān)，生后數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)的多與疾病有關(guān)，應(yīng)首先尋找病因。醫(yī)生除詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史外，應(yīng)請(qǐng)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、小兒科會(huì)診，排除眼周鼻竇、腦神經(jīng)和腦內(nèi)腫瘤等疾病，因?yàn)樵诓簧傺壑車(chē)惋B內(nèi)嚴(yán)重疾病的早期，可表現(xiàn)為眼外肌的麻痹。這樣可以正確地診斷原發(fā)疾病，防止延誤治療機(jī)會(huì)，避免造成惡果。
小兒斜視治療
2、共同性斜視的治療
(1)顯性外斜視的治療
這類(lèi)患兒先做視力測(cè)定，如雙眼視力均好，可排除明顯的屈光不正，這種斜視的治療原則也是早期手術(shù)。視力不良的兒童需散瞳驗(yàn)光，如果發(fā)現(xiàn)為中高度近視，外斜可能由于近視經(jīng)常不用調(diào)節(jié)引起，應(yīng)配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠(yuǎn)視眼合并弱視眼，應(yīng)該按矯正最好視力的較低度數(shù)配戴遠(yuǎn)視眼鏡，同時(shí)做弱視訓(xùn)練，存在的外斜視，仍需手術(shù)矯正。
(2)顯性?xún)?nèi)斜視的治療
先天性?xún)?nèi)斜視多與眼的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，但對(duì)雙眼視功能的發(fā)育影響很大，戴眼鏡等非手術(shù)治療無(wú)法矯正，最好的治療爭(zhēng)取在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。2~3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過(guò)度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳驗(yàn)光，有遠(yuǎn)視眼的配戴足量遠(yuǎn)視眼鏡，堅(jiān)持戴鐿3個(gè)月~半年，斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡，部分矯正的，對(duì)于殘存的那部分內(nèi)斜視再手術(shù)治療。戴鏡后內(nèi)斜無(wú)改變的，只有手術(shù)治療。
二、根據(jù)兒童斜視程度采用不同的治療
1、顯性斜視的治療
除調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視以外多需早期手術(shù)治療。
2、隱斜視的治療
一般兒童融合和輻輳能力均較強(qiáng)，雖有隱斜，多無(wú)癥狀，可不做任何治療。有的患隱斜的兒童看書(shū)、寫(xiě)字近距離工作后有眼脹痛、眼眶酸痛，甚至伴有頭痛等視力疲勞等癥狀，這樣的應(yīng)做適當(dāng)治療。內(nèi)隱斜可先散瞳驗(yàn)光，有遠(yuǎn)視眼者，配戴合適遠(yuǎn)視眼鏡，尤其看近時(shí)，需要戴鏡矯正。外隱斜可自行做筆尖輻輳訓(xùn)練，方法是拿一筆尖放于眼前30厘米處，雙眼盯住筆尖，將筆尖逐漸靠近眼前，這時(shí)雙眼球加強(qiáng)輻輳而向內(nèi)轉(zhuǎn)，繼續(xù)將筆尖移向雙眼，直到雙眼出現(xiàn)復(fù)像為止，如此反復(fù)進(jìn)行多次，這樣的訓(xùn)練每次堅(jiān)持5-10分鐘，每日1-3次，以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量來(lái)克服外隱斜，如果這樣效果不理想的，對(duì)看近大于10△的外隱斜，可考慮手術(shù)治療。
3、間歇性斜視的治療
間歇性?xún)?nèi)斜視多為遠(yuǎn)視引起，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院做散瞳驗(yàn)光檢查。醫(yī)生按照檢查的遠(yuǎn)視度數(shù)，配足量遠(yuǎn)視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性?xún)?nèi)斜完全正位，不發(fā)展成顯性?xún)?nèi)斜。
間歇性外斜的兒童應(yīng)首先做斜視度測(cè)定和同視機(jī)檢查，了解外斜程度和雙眼視功能情況，在雙眼視功能未丟失之前盡早手術(shù)治療。如雙眼視功能喪失，在7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能。對(duì)斜視度數(shù)很小的可試行戴近視眼鏡及筆尖輻輳訓(xùn)練，但這只能減輕斜視，不易完全治愈。