很早就有學(xué)者使用此法，國內(nèi)李式瀛報(bào)告最早〔13〕，保留陰囊縱隔血管叢，形成帶血管蒂的陰囊中央部軸型皮瓣，縫成管狀修復(fù)尿道，一期完成尿道下裂修復(fù)術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)為：由于保留皮管良好的血供，成功率高，陰囊皮膚及內(nèi)膜伸縮性大，制成皮管反貼于陰莖白膜上，無張力，不影響血運(yùn)，保證新尿道的通暢和陰莖正常勃起。皮管的縫合面貼于海綿體，術(shù)后尿瘺發(fā)生率低，手術(shù)較簡單。不足之處為陰囊皮膚長毛發(fā)，遠(yuǎn)期可能并發(fā)結(jié)石。梅桂色〔14〕報(bào)告25例，均獲成功，隨訪3個月～3年，排尿通暢。戴世希報(bào)告〔15〕根據(jù)多年來臨床病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，成形尿道的皮膚在長期尿液的化學(xué)作用下，不僅表皮有粘膜化的趨勢，而且其附屬的腺體組織及毛囊均有退行性變化。但黃魯剛等〔16〕報(bào)告20例長期隨訪的結(jié)果，隨訪時(shí)間5.5～8年，平均7年，發(fā)現(xiàn)4例有毛發(fā)生長，有1例其尿道毛發(fā)成叢，共15根之多，多例有尿道壁皮脂儲留情況，表現(xiàn)為尿道口壁上小結(jié)節(jié)，5例并發(fā)尿道結(jié)石，并指出，在尿道缺損長的重度尿道下裂，用包皮皮瓣不足以修復(fù)時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用陰囊正中帶蒂皮瓣或原位皮瓣可以達(dá)到一期修復(fù)的目的，在包皮皮瓣手術(shù)失敗或其它術(shù)式失敗〔14,16〕應(yīng)用本法作為第二選擇也具有肯定的價(jià)值。王軍〔17〕報(bào)告陰囊縱隔雙蒂島狀皮瓣修復(fù)尿道下裂，同樣取得良好效果。9例均獲成功，除1例尿道口位于冠狀溝外，其余均在陰莖頂端，排尿通暢，外觀良好，陰莖直伸，無并發(fā)癥發(fā)生。本術(shù)式特點(diǎn)為：除雙蒂外以皮瓣的1/2段形成尿道，另1/2段覆蓋尿道，一瓣兩用，從而避免了單蒂陰囊皮瓣由陰莖皮膚包埋尿道時(shí)造成的陰莖皮膚過于緊張使血液回流不暢而形成的水腫，有礙切口愈合及增加感染和并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會。此外，尚有陰囊L型皮瓣尿道成形術(shù)的報(bào)告，適用于尿道口在陰囊遠(yuǎn)側(cè)的陰囊型尿道下裂及

　　部分陰囊發(fā)育不良的陰莖陰囊型尿道下裂，無包皮或包皮不充裕者，本術(shù)式皮瓣較一般陰囊縱隔皮瓣長3cm左右，皮瓣延長可達(dá)腹股溝處。