良性骨腫瘤或瘤樣病變以手術(shù)刮除或切除為主。手術(shù)力求徹底，以免復(fù)發(fā)，但應(yīng)盡量保留肢體功能。對于惡性腫瘤則應(yīng)以搶救生命為主，只有在不降低生存率的前提下，才可考慮保留肢體的問題。目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截除術(shù)、截肢術(shù)。
刮除術(shù)是將包含腫瘤的骨壁切開，將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術(shù)適用于良性骨腫瘤，如內(nèi)生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和部分骨巨細(xì)胞瘤。腫瘤刮除后所遺留的空腔需要充填，常用的骨科填充材料有骨水泥、自體骨、異體骨、人工骨等。填充后為防止骨折，需要用鋼板、髓內(nèi)針等內(nèi)固定。
切除術(shù)是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術(shù)，主要適用于骨軟骨瘤。
截除術(shù)是將腫瘤所在的一段骨干乃至關(guān)節(jié)整段切除。適用于破壞范圍較大的骨巨細(xì)胞瘤和惡性的腫瘤如骨肉瘤、纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨干截除后所遺留的缺損有的不需修補(bǔ)如腓骨近端和尺骨遠(yuǎn)端，大多數(shù)則需要用人工假體、異體骨或自體骨進(jìn)行重建。
惡性腫瘤行保肢術(shù)復(fù)發(fā)率較高，從而影響生命，或者所保留的肢體功能差，比不上假肢時可以選擇截肢。