自身免疫性肝病是以肝臟為相對特異性免疫病理損傷器官的一類自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎以及這三種疾病中任何兩者之間的重疊綜合征，常同時合并肝外免疫性疾病。臨床上有自身免疫的各種表現(xiàn)，如黃疸、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等各種癥狀。給患者的身體有很大的危害性，專家提醒患者，日常如果出現(xiàn)自身免疫性肝病的癥狀時，還需及早到正規(guī)醫(yī)院診斷，及早治療。

　　自身免疫性肝病的檢查診斷

　　1、肝功能試驗

　　轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)或反復(fù)增高，常為正常值的3~10倍以上。急性期多為ALT水平高于AST，慢性期多為AST水平高于ALT。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(glutamyltranspeptidase，GT)和腺苷脫氨酶(adenosinedeaminase，ADA)水平常升高，白蛋白水平正?；蚪档?，球蛋白水平增高更為突出，以IgG水平增高最為明顯，其次為IgM和IgA，血清膽紅素水平常明顯升高。GT和堿性磷酸酶水平輕度升高;肝臟蛋白質(zhì)合成功能嚴重受損時則表現(xiàn)為低蛋白血癥和凝血酶原時間延長。

　　2、免疫血清學(xué)檢查

　　大多數(shù)患者有高丙種球蛋白血癥，血清IgG水平明顯升高，多種自身抗體陽性為本病特征：抗核抗體陽性，見于60%~80%的病人，滴度一般低于1160;抗平滑肌抗體陽性，約占30%的病例，且為高滴度;?抗線粒體抗體陽性，約占30%病例，一般為低或中等滴度;%抗肝細胞膜抗體陽性，對診斷本病有相對特異性，但亦可見于其他肝病。

　　3、超聲檢查

　　超聲檢查是最常用于檢查自身免疫性肝炎的影像學(xué)方法。其優(yōu)點是對機體無明顯損傷作用，費用相對便宜，可動態(tài)觀察肝臟的變化。彩色多普勒超聲檢查的清晰度比B超檢查好。自身免疫性肝炎發(fā)生肝纖維化時，肝呈彌漫性病變，肝包膜變得不光滑，肝內(nèi)血管顯示不清晰，肝體積縮小，肝右葉斜徑小于110mm，門靜脈壓升高，肝門靜脈內(nèi)徑等于或大于13mm,脾充血性腫大。膽道系統(tǒng)也常受累，膽囊壁可增厚、模糊，回聲增強，膽囊腔內(nèi)可見息肉或結(jié)石。

　　4、肝組織檢查

　　肝活組織檢查(活檢)標本的病理學(xué)檢查有助于明確診斷、評估疾病狀壞死)和淋巴細胞、漿細胞浸潤是自身免疫性肝炎的組織學(xué)特點。晚期可發(fā)展為肝硬化。

　　溫馨提示

　　自身免疫性肝炎患者在日常生活中需適當(dāng)注意休息、飲食和心情的調(diào)理，避免熬夜和過度勞累，避免飲酒和進食辛辣、油炸、腌制的食物，注意心理調(diào)節(jié)、保持良好心態(tài)。