蟲(chóng)咬皮炎常在春夏秋暖和季節(jié)發(fā)病，主要發(fā)生于1歲以上的兒童及青少年，尤以學(xué)令期前更為多見(jiàn)。本病往往好發(fā)在軀干、四肢伸側(cè)，但頭面部較少被波及。皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰。典型損害，其風(fēng)團(tuán)狀似紡錘形，中央有小丘疹或水皰。

　　蟲(chóng)咬皮炎的癥狀：

　　一、好發(fā)季節(jié)：夏秋季好發(fā)。

　　二、好發(fā)部位：暴露部位。

　　三、皮疹特點(diǎn)：局部紅腫、丘疹、風(fēng)團(tuán)或淤點(diǎn)，表面可出現(xiàn)水皰及大皰，皮損中心可見(jiàn)叮咬痕跡。

　　四、自覺(jué)癥狀：刺痛、灼疼、奇癢。

　　五、組織病理：真皮淺層及深層血管周?chē)澳z原纖維間淋巴細(xì)胞，組織細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。有限局性表皮棘細(xì)胞水腫及真皮乳頭水腫，重者可形成表皮內(nèi)皰或表皮下皰。

　　蟲(chóng)咬皮炎的具體臨床表現(xiàn)：

　　一、蠓、蚤叮咬

　　蠓是比蚊子小的黑色或黑褐色小飛蟲(chóng)，在夏秋季節(jié)，往往在清晨及黃昏成群飛翔，叮咬人畜。蚤善跳躍，俗稱(chēng)“跳蚤”。人蚤能吸入血，鼠蚤能傳播鼠疫。

　　蠓、蚤叮咬(beleidae and flea bite)后出現(xiàn)紅點(diǎn)、瘀點(diǎn)或黃豆大小癢性風(fēng)團(tuán)，個(gè)別發(fā)生水皰。有的叮咬后發(fā)生超敏反應(yīng)，引起丘疹性蕁麻疹。

　　二、臭蟲(chóng)叮咬

　　臭蟲(chóng)(bedbug)白天躲藏在床縫或床墊、帳角等處，夜晚爬到人的皮膚上吸血，引起瘙癢性風(fēng)團(tuán)，呈線狀排列。

　　三、蜈蚣蜇傷

　　蜈蚣蜇傷(centipede sting)人時(shí)，其毒爪刺入皮膚放出毒汁，蜇處出現(xiàn)2個(gè)出血點(diǎn)，周?chē)t腫，可發(fā)展為褐色水腫，有的發(fā)生淋巴管炎及淋巴結(jié)炎，數(shù)日后，多數(shù)患者癥狀可消失，部分患者可有全身中毒癥狀。兒童被蜇傷，可能危及生命。

　　四、蝎蜇傷

　　蝎腹的背側(cè)有一對(duì)毒腺，毒液中含有溶血性及神經(jīng)性毒素，蝎蜇傷(scorpion sting)可引起局部疼痛、紅腫，偶有壞死，并出現(xiàn)嚴(yán)重的全身癥狀如喉頭水腫、惡心、斜視、大汗、唾液分泌過(guò)多和舌感覺(jué)異常等，也可因呼吸麻痹導(dǎo)致死亡。

　　五、螨叮咬

　　螨皮炎常發(fā)生于溫暖潮濕的夏秋季節(jié)。皮損主要為圓形或卵圓形紅色丘疹或丘皰疹，自米粒至黃豆大小，丘疹中心可見(jiàn)到針頭大小的瘀點(diǎn)，少數(shù)可為大小不等的風(fēng)團(tuán)，頂端可有小皰。常伴有抓痕、血痂，有的因繼發(fā)感染而出現(xiàn)膿皰。皮損一般較局限，重者可遍及全身。