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腎積水的治療方法和建議

  腎積水是常見的一種腎臟疾病,引起腎積水的原因有很多,可能是先天原因,比如:腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,也可能是后天原因,如結石、腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等。腎積水會導致腎臟擴張、腎實質變薄、腎功能減退等。所以發(fā)現腎積水的癥狀時,一定要及時的治療。

  腎積水的治療方法

  1、保守治療

  保守治療,主要是適用于積水較輕,病程進展慢,腎功能平衡和穩(wěn)定狀態(tài)者,或者是因某些原因積水都是可以自行改善者,不宜采取手術治療,對有感染的病人應先控制感染,等感染控制后再行手術治療。腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,并發(fā)結石、腫瘤、高血壓者應手術治療。雙側積水的手術時機,在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續(xù)處于功能負荷的代償肥大下。

  2、手術治療

  對于伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,并應一定要盡快作對側。如果僅為功能較好的一側感染,則應優(yōu)先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩(wěn)定病情后再考慮手術。在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術。若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除。

  3、食物治療

  (1)老母雞湯 材料:老母雞(去內臟)1只,加入黃芪、陳皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝湯。

  (2)楮葉粥 材料:楮葉粥楮葉50g切碎,加水10 00mL,煮取.500mL,去渣,加米適量煮粥,當飲食,常吃勿間斷。作用:治慢性腎炎頑固性水腫、腎積水患者。

  (3)鮮燜冬瓜 材料:冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。將洗凈冬瓜切塊,合白糖放入鍋中加少量水,小火燜熟。作用:利水消腫,清熱解毒。用于腎炎水腫而偏熱、腎積水患者。

  4、藥物治療

  藥物治療就是所謂的保守治療,中醫(yī)治療腎積水效果也不錯,患者可以試試純中藥制劑“內金溶石方”,其是純中藥制劑,口服治療。

  腎積水的治療建議

  1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果。手術方法取決于病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術后腎積水及腎功能會有所改善。

  2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。

  3.腎切除術腎積水嚴重,剩余的腎實質過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側腎功能良好,可切除病腎。

  除了治療之外,患了腎積水應增加能量的攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。如單側性腎積水,不必限制飲水量,如果是雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要阻止每日的飲水量。

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