胎兒腎積水怎么辦?一些孕媽媽們?nèi)メt(yī)院做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)胎兒有腎積水，對此很是意外和不解，不知道胎兒怎么會出現(xiàn)腎積水呢?胎兒腎積水怎么辦?引起胎兒腎積水的原因是什么?下面是相關(guān)的介紹。

　　胎兒腎積水的原因

　　1、一種為可復(fù)性。即胎兒在發(fā)育過程中臨時出現(xiàn)了腎功能失常或結(jié)構(gòu)異常。但隨著孩子的發(fā)育，這種功能缺陷被逐漸填補，格外是出生后，由于環(huán)境的變化，腎功能恢復(fù)正常，腎積水也隨之消逝。這種情況常見于某種原因引起的胎兒輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)，或輸尿管發(fā)育過程中出現(xiàn)的臨時性解剖結(jié)構(gòu)異常。

　　解決辦法：這種可復(fù)性腎積水多會隨著胎兒發(fā)育逐漸消逝，故不必中止妊娠。

　　2、另一種為不可復(fù)性。常見于先天性輸尿管發(fā)育狹小，且多有泌尿功能不全現(xiàn)象。此類腎積水胎兒如果出生，應(yīng)及時進(jìn)行必要治療，以改善其泌尿系功能。彩超診斷雖然可以發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水，但是它也有一定的局限性，并不能明確腎積水發(fā)生的真正原因，更不能猜測腎積水的進(jìn)展方向。

　　解決辦法：關(guān)于這種原因引起的胎兒腎積水，不要急于精細(xì)妊娠，應(yīng)充分征求臨床醫(yī)生的診斷意見，同時緊密觀測胎兒腎積水的進(jìn)展情況，間隔一段時間后，再做一次彩色B超，以了解胎兒腎積水的進(jìn)展趨向。如有必要，再考慮是否中止妊娠。

　　胎兒腎積水的診斷

　　超聲可以檢測胎兒下尿路梗阻、腎輸尿管積水或腎盂腎盞擴張，當(dāng)膀胱脹大并且連續(xù)觀察不排空時，可考慮有尿道梗阻或神經(jīng)性膀胱。腎輸尿管積水可由膀胱輸尿管反流、有或無梗阻的巨輸尿管所致。腎盂輸尿管交界處梗阻所致的腎盂腎盞擴張是胎兒超聲檢查最常見的泌尿道異常,而且是在孕晚期和生后可自消的擴張類型，有兩個分度有系統(tǒng)：

　　Grignon分五級：1級：腎盂擴張(1.0cm);2級：腎盂擴張(1.0～1.5cm)，腎盞正常;3級：腎盂明顯擴張(1.5cm)、腎盞輕度擴張;4級：腎盞中度擴張，腎盂>1.5cm;5級：腎盞重度擴張并伴有腎實質(zhì)變薄。詳情點擊>>>腎積水的治療方法和建議

　　Arger分三級：一、二級與Grignon相似，三級除上述腎盂腎盞擴張、腎實質(zhì)變薄外，尚包括多囊腎和腎發(fā)育不良。

　　1988年胎兒泌尿?qū)W會成立后，確定了一種簡單、標(biāo)準(zhǔn)化的分度方法，排除膀胱輸尿管反流后腎積水分4級，0級：無腎積水;1級：腎盂輕度分離;2級：除腎盂擴張外，一個或幾個腎盞擴張;3級：所有腎盞均擴張;4級：腎盞擴張伴有腎實質(zhì)變薄。超聲對于區(qū)分生理性腎積水、梗阻性腎積水、腎發(fā)育不良以及反流仍有一定困難，有人應(yīng)用胎兒鏡協(xié)助診斷，Quintero應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù)觀察輸尿管開口形態(tài)、膀胱頸及尿道解剖確定積水原因，診斷準(zhǔn)確率達(dá)73%,但是，這些胎兒出生后仍需進(jìn)一步行超聲、靜脈腎盂造影、放射核素掃描、排泄性膀胱尿道造影等檢查以明確診斷。