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硬化癥疾病的診斷檢查方法

  硬化癥是近年來比較多發(fā)的疾病,這對(duì)于我們的健康有很大的威脅,很多人在疾病的初期不在意,等到察覺不對(duì)勁的時(shí)候,到醫(yī)院檢查,一般都是疾病中晚期了,這對(duì)于治療十分不利,下面我們一起看看如何診斷硬化癥疾病。

  可行以下檢查以明確診斷

  在懷疑硬化癥診斷時(shí)、需要實(shí)驗(yàn)室方法來輔助診斷。目前普遍會(huì)采取下列方法:

  抽血檢測(cè)

  以排除其他可能診斷、不過、有許多抽血要項(xiàng)無法一一列舉;亦不能全數(shù)檢查。因此、病史的小心詢問 病史,事實(shí)上很重要。

  腦部及脊髓核磁共振

  最好有顯影劑顯示新的病灶。在脊髓炎病患、完成脊髓核磁共振後、是否需加做腦部核磁共振的意見仍然莫衷一是。不過、若是定位在腦部的發(fā)作、即使是第一次發(fā)作、50-65%病患部核磁共振已經(jīng)有不正常。通常T2-weighted影像是基本的檢查、施打顯影劑後顯示新的T1-weighted病灶表示有急性發(fā)作。

  腦脊髓液

  主要檢查有無免疫球蛋白及OCB;亦會(huì)計(jì)算合并血清白蛋白及免疫球蛋白而換算的IgG index: 如果高於0.7、顯示脊髓內(nèi)制造免疫球蛋白。事實(shí)上、腦脊髓液的發(fā)炎細(xì)胞及蛋白質(zhì)雖然升高、但若發(fā)炎細(xì)胞大於50/mm3、蛋白質(zhì)大於100mg/dl便要考慮其他鑒別診斷。

  誘發(fā)電位波

  體感覺誘發(fā)電位( SSEP)來檢查頸脊髓的病灶;視誘發(fā)電位波( VEP)來檢查視神經(jīng)發(fā)炎;聽腦干誘發(fā)電位波( ABEP)來來檢查腦干的病灶。

  分類

  1)局限性硬皮病

  包括硬斑病、帶狀硬皮病、點(diǎn)滴狀硬皮病。

  2)系統(tǒng)性硬化癥

  包括肢端硬皮病、彌漫性硬皮病、CREST綜合征(包括肢端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張,鈣質(zhì)沿積,雷諾氏現(xiàn)象,食管蠕動(dòng)異常癥狀,此為系統(tǒng)性硬化的一個(gè)類型,予后較好。)

  癥狀和體征

  硬斑病

  多發(fā)生在腰、背部,其次為四肢及面頸部,表現(xiàn)為圓形、橢圓形或不規(guī)則形的水腫性斑片,初呈淡紅或紫紅,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月逐漸擴(kuò)大硬化,顏色變?yōu)榈S色或象牙色,局部無汗、毛發(fā)脫落,數(shù)年后轉(zhuǎn)化為白色或淡褐色萎縮性疤痕。皮膚活檢符合硬皮病改變。

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