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          診斷脊髓炎疾病需要注意什么?

              脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發(fā)生在感染之后,炎癥常累及幾個(gè)髓節(jié)段的灰白質(zhì)及其周圍的脊膜、并以胸髓最易受侵而產(chǎn)生橫貫性脊髓損害癥狀。急性脊髓炎病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一種機(jī)體自身免疫反應(yīng),有的發(fā)生于疫苗接種之后。那么,脊髓炎如何診斷呢?下面由專家家誒大家講解一下。

            診斷脊髓炎應(yīng)注意

            一、植物神經(jīng)癥狀

            急性期多有尿潴留或便秘,脊髓休克期過者逐漸出現(xiàn)尿失禁,部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節(jié)段的不同,可出現(xiàn)其他植物神經(jīng)功能障礙,如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養(yǎng)障礙以及內(nèi)臟功能異常等。

            二、運(yùn)動(dòng)障礙

            主要表現(xiàn)為病變節(jié)段以下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性麻痹。但在急性起病者,早期可為一過性弛緩性癱瘓,稱為脊髓休克。數(shù)日至數(shù)周后逐漸出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節(jié)段相應(yīng)的肌肉表現(xiàn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性麻痹,但大多無典型體征。運(yùn)動(dòng)障礙大多對(duì)稱,也可累及一側(cè),或雙側(cè)病情程度不一。若病變部位較高,可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

            三、感覺障礙

            病變節(jié)段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累,但雙側(cè)嚴(yán)重程度不一定對(duì)稱。若僅一側(cè)脊髓受累,則表現(xiàn)為病變水平以下對(duì)側(cè)肢體痛、溫覺缺失,同側(cè)深感覺缺失。于感覺正常與感覺缺失的交界區(qū)常有一痛覺過敏區(qū)。

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