蕁麻疹俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊(與風疹名稱相似，但卻非同一疾病)。是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢?？捎邪l(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。

　　慢性蕁麻疹組織病理檢查：系單純限局性水腫，乳頭及真皮上層有漿液性滲出，乳頭水腫，血管周圍有少量淋巴細胞浸潤，浸潤也可致密并混雜有嗜酸性粒細胞。

　　一、中醫(yī)診斷蕁麻疹方式

　　1.望

　　蕁麻疹的患者皮損為大小不等的局限性水腫性風團或紅斑，迅速發(fā)生與消退，退后無痕跡。多舌質(zhì)淡，苔薄白。

　　2.聞

　　一般無特別氣味。

　　3.問

　　蕁麻疹的患者自覺瘙癢劇烈，多在24h內(nèi)消退，大多具有接觸史。

　　4.切

　　實證多為滑數(shù)脈，虛證多為細數(shù)脈。梅各10g，炙甘草5g，牡蠣(先煎)30g。連續(xù)治療2周，病情穩(wěn)定，已無新發(fā)風團，納可，大便常，精神佳，故未復診。

　　二、慢性蕁麻疹和其他疾病的鑒別

　　蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別，伴有腹痛腹瀉者，應注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。伴有高熱和中毒癥狀者，應考慮為嚴重感染的癥狀之一。血管性水腫須與實質(zhì)性水腫如丹毒、蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎、成人硬腫病、面腫型皮膚惡性網(wǎng)狀細胞增生癥等鑒別。獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據(jù)以上所述幾點鑒別。

　　1.與嬰兒濕疹鑒別

　　嬰兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點皮膚損害。嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎，但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹。嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;嬰兒異位性皮炎。

　　2.與血管性水腫鑒別

　　血管性水腫為慢性、復發(fā)性、真皮深層及皮下組織的大片局部性水腫。病因及發(fā)病機制與蕁麻疹相同，只是血漿是從真皮深部或皮下組織的小血管內(nèi)皮細胞間隙中滲出而進入到周圍疏松組織內(nèi)而引起。

　　3.與胃腸炎及某些急腹癥鑒別

　　蕁麻疹樣血管炎風團持續(xù)時間長達24～72小時，伴有發(fā)熱、關節(jié)痛、血沉增快、低補體血癥。病理檢查為破碎性血管炎改變。伴有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀時應與胃腸炎及某些急腹癥鑒別。