健康是我們每時每刻都在關(guān)注的話題之一，擁有一個健康的身體就等于擁有了一半的財富，所以了解一些疾病的知識，可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵擾，很好的保護自己和自己身邊所關(guān)心的人。也可以盡快的走出自己對一些病因的誤區(qū)，及早的得到正確的治療和護理，下面就讓我們一起來了解一下吧。
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結(jié)核性胸膜炎須與細菌性肺炎和
胸膜炎，以及惡性胸腔積液進行鑒別。
(1)細菌性肺炎
結(jié)核性胸膜炎的急性期常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞增多，胸片X 線表現(xiàn)高密度均勻陰影，易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養(yǎng)?？砂l(fā)現(xiàn)致病菌。結(jié)核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD 試驗可陽性。
(2)類肺炎性胸腔積液
發(fā)生于細菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張伴有胸腔積液者，患者多有肺部病變的病史，積液量不多，見于病變的同側(cè)。胸液白細胞數(shù)明顯增多，以中性粒細胞為主，胸液培養(yǎng)可有致病菌生長。
(3)惡性胸腔積液
肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等均可產(chǎn)生胸腔積液，而以肺部腫瘤伴發(fā)胸腔積液最為常見。結(jié)核性胸腔積液與腫瘤性胸腔積液的鑒別要點見表1。結(jié)核性胸膜炎有時須與系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風(fēng)濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別，這些疾病均有各自的臨床特點，鑒別不難。
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