乳腺腺病可作局部切除，單純?nèi)榉壳谐裏o必要，因腺病通常不會癌變。文獻(xiàn)中亦未見腺病在局部切除后有繼發(fā)癌腫的報道。

　　治療方法

　　一、手術(shù)治療

　　在擬行手術(shù)治療以前，應(yīng)盡可能取得較準(zhǔn)確的臨床或病理診斷。如果是明顯的良性腫物，或良性腫瘤可能性大時，可以直接進(jìn)行手術(shù)切除并行組織學(xué)檢查，而對惡性傾向較大的腫物不宜行門診切檢，應(yīng)行術(shù)中快速病理檢查。

　　1、適應(yīng)人群

　　當(dāng)藥物治療療效不明顯，或臨床上不易與乳腺癌相鑒別時，可采用手術(shù)治療。

　　2、操作

　　手術(shù)以腫塊局部切除為主，腫塊較多者可行經(jīng)皮下乳腺全切術(shù)。

　　3、注意事項

　　中應(yīng)做冰凍切片，以明確診斷。避免誤診而行不應(yīng)做的乳腺癌根治術(shù)。

　　二、藥物治療

　　1、碘制劑治療

　　常用5%碘化鉀溶液10ml，3次/d，口服，或復(fù)方碘溶液(每10ml內(nèi)含碘0.5g、碘化鉀1g)0.1～0.5ml(3～5滴)，3次/d，口服。

　　2、維生素藥物

　　維生素藥物具有保護(hù)肝臟作用，可改善肝功能，從而加強(qiáng)肝臟對雌激素的滅活作用，調(diào)節(jié)性激素代謝。同時還能改善自主神經(jīng)功能，達(dá)到治療本病的目的。

　　(1)維生素A

　　作用原理

　　可促進(jìn)無活性的過氧雄稀酮及孕稀酮轉(zhuǎn)變成有活性雄稀酮和孕酮，后兩者有拮抗雌激素作用。

　　用法

　　常用量為每次2萬～5萬U，3次/d，口服。每次月經(jīng)結(jié)束后連用2周。

　　不良反應(yīng)

　　如大劑量久服，可引起食欲不振、腹瀉、四肢疼痛、肝臟增大、嗜睡、嘔吐等不良反應(yīng)。

　　(2)維生素E

　　作用原理

　　是一種抗氧化劑，可抑制細(xì)胞間變，調(diào)節(jié)卵巢功能，使血清黃體酮/雌二醇比值上升，使成熟卵泡增多，黃體細(xì)胞增大，并抑制孕酮氧化，增加了孕酮的作用，從而糾正內(nèi)分泌紊亂。

　　用法

　　常用量為每次100mg，3次/d，口服，連用3個月。

　　(3)維生素B6

　　作用原理

　　主要參與蛋白質(zhì)及氨基酸的代謝。維生素B6缺乏者可引起經(jīng)前緊張，雌激素過剩。本藥對調(diào)節(jié)性激素平衡有一定作用。

　　用法

　　每次20mg，3次/d，口服。

　　3、激素治療

　　一般不主張常規(guī)使用，因應(yīng)用不當(dāng)致體內(nèi)激素紊亂，只有其他療法無效時，或患者疼痛癥狀較重時，才可慎重使用。

　　(1)雄激素療法

　?、偌撞G酮(甲基睪丸素)

　　用法

　　每次5mg，2～3次/d，口服。每月總劑量不應(yīng)超過300mg。

　　不良反應(yīng)

　　長期應(yīng)用可引起女性患者男性化等不良反應(yīng)。

　　②丙酸睪酮

　　用法

　　每天25mg，肌內(nèi)注射，共3～4天。

　　不良反應(yīng)

　　如超量或長期應(yīng)用，也可引起與甲睪酮相同的不良反應(yīng)。

　　(2)他莫昔芬(三苯氧胺)

　　用法

　　癥狀較重的患者，采用持續(xù)給藥，每次10mg，2次/d，口服。對一般患者采用周期性給藥，在月經(jīng)后2～5天開始口服他莫昔芬，共用藥15～20天。

　　不良反應(yīng)

　　停藥后有一定的復(fù)發(fā)率。服藥時間較長的病人，停藥后復(fù)發(fā)率減少，復(fù)發(fā)時間也較晚。