在我們平時的日常生活中我想你應(yīng)該對于胸膜炎有一定的了解，您應(yīng)該非常清楚，專家表示，該病是一種比較難發(fā)現(xiàn)的疾病，不但如此，在臨床上，因?yàn)樾啬ぱ椎陌Y狀和很多疾病都非常的相似，因此，也容易與某些疾病混淆，尤其是對于結(jié)核性胸膜炎，更是如此，針對這樣的現(xiàn)象，專家希望您可以對于結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷方法有一定的了解!

　　結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷，須與細(xì)菌性肺炎和胸膜炎，以及惡性胸腔積液進(jìn)行鑒別。

　　(1)細(xì)菌性肺炎

　　家表示，結(jié)核性胸膜炎的急性期常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細(xì)胞增多，胸片X 線表現(xiàn)高密度均勻陰影，易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實(shí)變體征，痰涂片或培養(yǎng)?？砂l(fā)現(xiàn)致病菌。結(jié)核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD 試驗(yàn)可陽性。

　　(2)惡性胸腔積液

　　肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等均可產(chǎn)生胸腔積液，而以肺部腫瘤伴發(fā)胸腔積液最為常見。結(jié)核性胸腔積液與腫瘤性胸腔積液的鑒別要點(diǎn)。專家表示，結(jié)核性胸膜炎有時須與系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風(fēng)濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別，這些疾病均有各自的臨床特點(diǎn)，鑒別不難。

　　(3)類肺炎性胸腔積液

　　專家表示，發(fā)生于細(xì)菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張伴有胸腔積液者，結(jié)核性胸膜炎患者多有肺部病變的病史，積液量不多，見于病變的同側(cè)。胸液白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，胸液培養(yǎng)可有致病菌生長。

　　上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家對上述介紹了結(jié)核性胸膜炎的鑒別診斷如何進(jìn)行，在大家了解后，應(yīng)該明白此疾病還是很容易和其他疾病混淆的，所以在診斷時應(yīng)該好好注意一下，以免出現(xiàn)誤診，導(dǎo)致治療的延誤。