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如何診斷及治療胸膜炎疾病

  胸膜炎疾病是由于胸膜受到病菌的侵襲引發(fā)的疾病,會給患者帶來很大的痛苦,該疾病一般分為滲出性胸膜炎與干性胸膜炎兩種,下面我們一起討論一下關于胸膜炎疾病的診斷治療方法。

  胸膜炎要如何診斷檢查

  1、查體:干性胸膜炎:呼吸運動受限,局部壓痛,呼吸音減弱,可聞及胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎:積液量多時患側(cè)呼吸運動受限,甚則強迫體位,呼吸急促,心率加快,胸廓飽滿,氣管向健側(cè)移位,叩診呈實音,語顫、呼吸減弱或消失。

  2、血常規(guī):白細胞計數(shù)正?;蛟谠缙诼栽龈撸苌俪?2×109/L。血沉增快。

  3、痰結(jié)核菌檢查:痰菌陽性。

  4、胸液檢查:為滲出性,透明,草黃色,比重大于1.018,利凡他試驗陽性,蛋白定量大于30g/L。

  5、結(jié)核菌素試驗:陽性。

  6、胸部X線檢查:中、下肺野大征密度增深陰影,少量積液時僅表現(xiàn)肋膈角變鈍。

  7、x線檢查:于性胸膜炎病變局限者可無明顯變化。胸腔積液較少時,見肋隔角模糊變鈍。胸腔積液較多時,可見肺下野密度增加,陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布。

  8、超聲波檢查:可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū),可提示穿刺的范圍、部位、深度。

  9、實驗室檢查:

  ①胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)可判斷積液的性質(zhì),及發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或其他致病菌。

 ?、诮Y(jié)核菌素試驗及結(jié)核桿菌抗體陽性有助于結(jié)核性胸膜炎的診斷。

 ?、垩R?guī)檢查白細胞計數(shù)可正?;蛟龈?,血沉常加快。

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