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小兒竇性心律不齊的鑒別診斷

  小兒竇性心律不齊是正?,F(xiàn)象,不需治療。但是需除外竇房傳導阻滯、竇性靜止和房性早搏誤診為竇性心律不齊,加以鑒別,明確診斷。

  (1)小兒竇性心律不齊的鑒別診斷

  ①與竇房阻滯、竇性靜止鑒別:后二者均為突然發(fā)生,竇房阻滯的長P-P間隔為基本竇律P-P間隔的倍數(shù),或呈規(guī)律性遞次縮短后突然延長。竇性靜止的長P-P間隔與竇性P-P間隔無關(guān),且差距較大。②與房性早搏鑒別:房性早搏的P波形態(tài)與竇性略有差異,其后有代償間歇,而竇性心律不齊的P波形態(tài)恒定,P-P間隔逐漸變化。未下傳的房性P波若與T波重疊則與竇性靜止甚為相似,應注意長的P-P間隔中的T波是否隱藏著期前的P波,T波的形態(tài)可因潛在的P波而略有差異。

  (2)小兒竇性心律不齊的臨床意義

  ①竇性心律不齊在小兒較多見,大多為生理性,偶可見于心臟病患兒。非呼吸性的竇性心律不齊臨床少見,可見于健康兒,較多見于有心臟病者和使用洋地黃等藥物后。②引起迷走神經(jīng)張力增高的情況均可加重竇性心律不齊,如竇性心動過緩、竇性靜止,壓迫頸靜脈竇或眼球,顱內(nèi)壓增高,應用洋地黃、新斯的明、嗎啡等藥物。

  以上內(nèi)容就是對小兒竇性心律不齊的鑒別診斷相關(guān)問題的介紹,相信大家看過之后,對小兒竇性心律不齊的鑒別診斷已經(jīng)有了一定的了解了,希望對大家能有所幫助。

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