小兒血管瘤有時(shí)不必治療就可痊愈，但具有危險(xiǎn)性的嬰兒血管瘤，如長(zhǎng)在眼睛、咽喉、肢體末端，則需特別留意。一般實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果無(wú)特異發(fā)現(xiàn)，伴有耳鳴、癲癇等表現(xiàn)者，可做腦CT、血管造影等檢查。其他綜合征根據(jù)臨床選擇B超、X線等相應(yīng)檢查。

　　一、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。

　　2.壓之褪色或縮小。

　　3.體位元試驗(yàn)陽(yáng)性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血(海綿型)，捫有搏動(dòng)感，聽(tīng)診吹風(fēng)樣雜音，壓閉供血?jiǎng)用}及雜音消失(蔓狀型)。

　　4.血管造影示瘤區(qū)造影劑濃聚或血管畸形。

　　5.病理組織學(xué)檢查確診。

　　二、診斷要點(diǎn)

　　1.大多數(shù)血管瘤為先天性，少數(shù)為后天發(fā)生。

　　2.淺部血管瘤與正常皮膚齊平或稍高，形狀不規(guī)則，呈鮮紅或紫紅色，質(zhì)軟。深部血管瘤捫診柔軟有波動(dòng)感，穿刺為血液，體位試驗(yàn)可為陽(yáng)性。

　　3.頜骨中心性血管瘤多在拔牙后或自發(fā)性出血而被發(fā)現(xiàn)?？捎蓄M骨膨隆，X線示骨小梁破壞，呈蜂房狀陰影。

　　4.深部血管瘤可借助頸動(dòng)脈造影或局部瘤腔造影證實(shí)。

　　三、鑒別

　　與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別，其特點(diǎn)如下：

　　1.血管球瘤指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時(shí)疼痛尤甚。位于甲下者，可見(jiàn)指、趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色、紫色或稍暗，多不讓觸碰。

　　2.血管肉瘤較少見(jiàn)，腫瘤呈結(jié)節(jié)狀，無(wú)痛，紫紅色，淺表者易出血和破潰。鏡下所見(jiàn)眾多的雜亂無(wú)章的腫瘤性血管，瘤細(xì)胞在基底膜內(nèi)增生，可貼附于血管內(nèi)壁，形成結(jié)節(jié)狀突出于管腔。瘤細(xì)胞多呈梭形，未分化者呈多邊形，類內(nèi)皮細(xì)胞樣，核大，深染，核分裂較多?？梢?jiàn)到多核瘤巨細(xì)胞。

　　免疫組化對(duì)確定診斷及鑒別診斷有重要意義?？蛇x擇敏感的內(nèi)皮標(biāo)記物，第八因子相關(guān)抗原，CD31、CD34等對(duì)確定診斷有重要幫助。

　　溫馨提示：孩子在出生后右嘴角邊長(zhǎng)了一個(gè)印，這個(gè)印有時(shí)會(huì)變成紅疙瘩，不痛不癢，隨著孩子的成長(zhǎng)逐漸增大，而且有時(shí)明顯有時(shí)不明顯，這些癥狀符合血管病的診斷條件。這種病臨床診斷根據(jù)血管的大小和形狀分為四型，即鮮紅斑痣、草莓狀血管病、海綿狀血管病和混合型血管瘤。你的孩子患的是鮮紅斑痣，俗稱紅痣。紅痣一般在孩子哭鬧、用力排便或局部受到刺激時(shí)，血管擴(kuò)張，顏色會(huì)變深，用手指按壓時(shí)顏色會(huì)變淺或褪色。