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嬰幼兒血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  嬰幼兒血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?專家介紹,血管瘤是由血管組織發(fā)育異常引起的血管畸形或腫瘤,多在出生后1~3個(gè)月出現(xiàn),需要積極的治療,臨床上,有些疾病的癥狀與血管瘤很相似,因此,需要仔細(xì)診斷,避免誤診。那么嬰幼兒血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面我們一起來(lái)了解一下吧。

  血管瘤的診斷要求

  以海綿狀血管瘤為例,其病變范圍、深度、治療難易相差極大,小者治療簡(jiǎn)便安全,預(yù)后良好;大者范圍廣泛,治療并發(fā)癥多,風(fēng)險(xiǎn)大,預(yù)后不佳。因此除了對(duì)血管瘤進(jìn)行定性診斷外,即區(qū)別病變是何種病理基礎(chǔ)引起的毛細(xì)、海綿狀、蔓狀等何種血管瘤,還應(yīng)進(jìn)一步對(duì)病變進(jìn)行定位診斷,即判斷病變的范圍、深度及累及的重要組織結(jié)構(gòu)。定性診斷不難,而定位診斷則難度較大。對(duì)定位診斷幫助較大的一是體格檢查,二是CT和MRI檢查。

  體格檢查

  視診了解皮膚皮下病變,血管擴(kuò)張等大致范圍,觸診了解腫塊的壓縮性、搏動(dòng)、震顫,位于皮下或深部。讓肌肉反復(fù)緊張、松弛有助于判斷腫塊位于肌肉淺面、肌內(nèi)或是深面。聽(tīng)診多用于蔓狀血管瘤。腫塊穿刺抽出血性液或淡色清液的深度可大致推斷病變深度。

  影像學(xué)檢查

  CT或MRI能顯示各斷層的組織結(jié)構(gòu),綜合各斷層發(fā)現(xiàn)可以構(gòu)畫出病變的大致范圍、深度,在血管瘤定位診斷中具有重要價(jià)值。結(jié)合其他診斷方法如X線、B超、穿刺、造影等綜合分析,術(shù)前大多可對(duì)血管瘤做一個(gè)相對(duì)準(zhǔn)確的定位診斷。與手術(shù)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)術(shù)前定位準(zhǔn)確率達(dá)90﹪以上。

  血管瘤的診斷方法

  1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。

  2.壓之褪色或縮小。

  3.體位元試驗(yàn)陽(yáng)性,捫診及靜脈石,穿刺抽出凝全血(海綿型),捫有搏動(dòng)感,聽(tīng)診吹風(fēng)樣雜音,壓閉供血?jiǎng)用}及雜音消失(蔓狀型)。

  4.血管造影示瘤區(qū)造影劑濃聚或血管畸形。

  5.病理組織學(xué)檢查確診。

  以上就是“嬰幼兒血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)”體表的血管瘤可以通過(guò)按壓與胎記加以區(qū)別,血管瘤通過(guò)按壓可以褪色,褪色后皮膚顏色跟附近的正常顏色相似,放開(kāi)后迅速?gòu)?fù)原,或者按壓時(shí)面積縮小,放松后則恢復(fù)原狀。假如局部膨隆,顏色潮紅,皮下可見(jiàn)搏動(dòng)的血管及擴(kuò)張會(huì)萃而形成回旋的團(tuán)塊為蔓狀血管瘤。這種血管瘤通過(guò)按壓可以褪色,放開(kāi)后迅速?gòu)?fù)原為原來(lái)膚色。

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