過期妊娠影響胎兒安危，應(yīng)力求避免過期妊娠的發(fā)生，爭取在妊娠足月時及時處理。

　　過期妊娠的兩個處理方法

　　1.產(chǎn)前處理 已確診過期妊娠，若有下列情況之一應(yīng)立即終止妊娠：

　?、賹m頸條件成熟;

　　②胎兒≥4000g或IUGR;

　?、?2小時內(nèi)胎動累計數(shù)<10次或NST為無反應(yīng)型，CST陽性或可疑時;

　?、艹掷m(xù)低E/C比值;

　?、菅蛩^少(羊水暗區(qū)<3cm)或羊水糞染;

　　⑥并發(fā)中度或重度妊高征。

　　終止妊娠的方法應(yīng)酌情而定。宮頸條件成熟者應(yīng)人工破膜，破膜時羊水多而清，可在嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩;宮頸條件未成熟者可用促宮頸成熟藥物，如普拉睪酮200mg，每日靜注一次，連用3日，也可用縮宮素、前列腺素制劑引產(chǎn);出現(xiàn)胎盤功能不良或胎兒窘迫征象，不論宮頸條件成熟與否，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。

　　2.產(chǎn)時處理 過期妊娠時，胎兒雖有足夠儲備力，足以保證產(chǎn)前監(jiān)護試驗正常，但臨產(chǎn)后宮縮應(yīng)激力的顯著增加超過其儲備力，出現(xiàn)隱性胎兒窘迫甚至死亡，對此應(yīng)有足夠認識。適時應(yīng)用胎兒監(jiān)護儀，及時發(fā)現(xiàn)問題，采取應(yīng)急措施。適時選擇刮宮產(chǎn)結(jié)束分娩挽救胎兒。

　　剖宮產(chǎn)指征有

　?、僖a(chǎn)失敗;

　?、诋a(chǎn)程長，胎先露部下降不滿意;

　?、郛a(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象;

　?、茴^盆不稱;

　　⑤巨大兒;

　?、尥蜗嚷栋楣桥栎p度狹窄;

　　⑦高齡初產(chǎn)婦;

　?、嗥颇ず笱蛩?、粘稠、糞染。

　　產(chǎn)程中為避免胎兒缺氧，應(yīng)給產(chǎn)婦吸氧，靜脈滴注葡萄糖液，進行胎心監(jiān)護，對可疑畸胎者行B型超聲檢查，并做好搶救胎兒的一切準備。過期妊娠時，常伴有胎兒窘迫、羊水糞染，分娩時應(yīng)做相應(yīng)準備。要求在胎肩娩出前用負壓吸球或吸痰管吸凈胎兒鼻咽部分泌物，對于分娩后胎糞超過聲帶者應(yīng)用喉鏡直視下吸出氣管內(nèi)容物，并做詳細記錄。過期兒病率和死亡率均高，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和處理新生兒窒息、脫水、低血容量及代謝性酸中毒等并發(fā)癥。

　　專家提醒：引起過期妊娠的原因很多，在明確診斷前切不可擅自用藥，發(fā)現(xiàn)過期妊娠時，最好到專業(yè)的醫(yī)院去檢查和診斷。如有疑問，可以點擊全球醫(yī)院網(wǎng)在線專家進行一對一的咨詢解答