積極預(yù)防和治療細菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生，防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥。生活起居有節(jié)制，注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。經(jīng)常保持左側(cè)臥位，有利于膽汁排泄。本病若有結(jié)石，或經(jīng)常發(fā)作，可考慮手治療。應(yīng)選用低脂肪餐，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負擔。

　　一、急性膽囊炎

　　1、一般治療

　　臥床休息，給易消化的流質(zhì)飲食，忌油膩食物，嚴重者禁食、胃腸減壓，靜脈補充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。

　　2、解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療

　　阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化;維生素K38-16mg，肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，不宜用嗎啡。

　　3、抗菌治療

　　氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素。

　　4、利膽

　　舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。

　　5、外科治療

　　發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時外科手術(shù)治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。

　　二、慢性膽囊炎

　　1、手術(shù)治療

　　慢性膽囊炎伴有膽石者，應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進行，這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。

　　2、綜合治療

　　低脂飲食，口服利膽藥，如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當驅(qū)蟲治療。

　　3、中醫(yī)療法

　　中醫(yī)認為，慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機為治。

　　對于恢復期病情較輕的膽囊炎患者來說，進行一些簡單、輕松的工作或活動量小的體育活動，如太極拳、太極劍、散步、做廣播體操等是可以的，而且這樣還可增強膽囊肌肉的收縮力，防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積。

　　溫馨提示

　　行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征：膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者;急性膽囊炎反復急性發(fā)作，診斷明確者;經(jīng)積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;無手術(shù)禁忌證，且能耐受手術(shù)者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經(jīng)確立，行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術(shù)，可予內(nèi)科治療。