一、高壓性腦積水
(一)嬰兒腦積水
較同齡嬰兒頭圍增大。
前囟擴大、隆起、張力較高，患兒直立時仍不凹陷。
顱縫分開，頭部叩診呈“破壺音”。
額部頭皮靜脈怒張。
腦顱大而面顱較小，“落日征”。
神經(jīng)系統(tǒng)體征：眼球震顫、共濟失調(diào)、四肢肌張力增高或輕癱等。
有時可出現(xiàn)特征性的高音調(diào)啼哭。甚至出現(xiàn)抽搐發(fā)作或嗜睡、驚厥。
(二)兒童腦積水
一般為 3～10 歲。
先天性者常自嬰兒期發(fā)病，呈緩慢進展，后天性者繼發(fā)于炎癥、顱內(nèi)占位。
因為兒童期骨縫常已閉合，頭顱增大不明顯。
顱內(nèi)壓增高三聯(lián)征：頭痛 惡心 嘔吐。
叩診出現(xiàn)“破壺音”，則表示顱骨縫又分開。
眼外肌麻痹，下肢肌張力增高，步態(tài)不穩(wěn)。
晚期可出現(xiàn)智力障礙。
內(nèi)分泌異常，如性早熟或生長發(fā)育遲緩。