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          夜盲癥的診斷方法有哪些

            顧名思義,夜盲就是在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西。夜盲癥俗稱“雀蒙眼”,在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清,行動困難,稱為夜盲癥。

            1、暫時性夜盲

            由于飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收,致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時性的,只要多吃豬肝、胡蘿卜、魚肝油等,即可補(bǔ)充維生素A的不足,很快就會痊愈。

            2、獲得性夜盲

            往往由于視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞營養(yǎng)不良或本身的病變引起。常見于彌漫性脈絡(luò)膜炎、廣泛的脈絡(luò)膜缺血萎縮以及晚期青光眼、高度近視、視神經(jīng)萎縮、肝病、甲亢、鐵屑性夜盲等,這種夜盲會隨著有效的治療、疾病的痊愈而逐漸改善。

            3、先天性夜盲

            系先天遺傳性眼病,如視網(wǎng)膜色素變性,桿狀細(xì)胞發(fā)育不良,失去了合成視紫紅質(zhì)的功能,所以發(fā)生夜盲。研究已發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致這種夜盲癥的變異基因NYX,目前還沒有很好的方法治療,因此確診后給予維生素B1、維生素C、血管擴(kuò)張等苭物,可延緩病程的進(jìn)展。如你的夜盲癥已確診為后天性維生素A缺乏所致,就不會遺傳給你的小寶寶。

            4、鐵屑性夜盲

            在生產(chǎn)勞動中,當(dāng)鐵屑彈入眼內(nèi)時,即刻會產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激癥狀;如果鐵屑沒有完全取出,在眼內(nèi)就會慢慢發(fā)生化學(xué)變化,生成氧化鐵,影響視網(wǎng)膜上桿體細(xì)胞的功能,使之產(chǎn)生夜盲.其特點是:有異物彈入眼內(nèi)的病史;大多為單側(cè),由于健側(cè)的代償作用,往往難于發(fā)現(xiàn)自己夜盲,常在健側(cè)眼睛患病或健康體檢時才發(fā)現(xiàn)。這種夜盲用VA治療無效,唯一的方法是取出眼內(nèi)鐵屑。

            5、視網(wǎng)膜色素變性

            該病是一種具有遺傳因素的眼病,通常先累及視網(wǎng)膜上的桿體細(xì)胞而使人產(chǎn)生夜盲,夜盲的程度為漸進(jìn)性。隨著病變的發(fā)展,可波及錐體細(xì)胞,從而白天視力出現(xiàn)下降。因此,視網(wǎng)膜色素變性的患者常首先出現(xiàn)夜盲,病變是雙側(cè)性的,容易被發(fā)現(xiàn)。而后可出現(xiàn)視野縮小,甚至產(chǎn)生“管狀視野”,最終導(dǎo)致失明。該病的預(yù)防重在禁止近親結(jié)婚,加強(qiáng)孕期保健。從優(yōu)生學(xué)的角度來看,這種患者不宜生育。目前對該病的治療還沒有很好的方法,確診后可給予維生素B _ 1、維生素C、血管擴(kuò)張劑等藥物以延緩病程的進(jìn)展。

            6、廣泛性陳舊性脈絡(luò)膜炎

            脈絡(luò)膜是緊貼于視網(wǎng)膜上的一種組織,上面布有豐富的血管,以供應(yīng)視網(wǎng)膜的營養(yǎng)。當(dāng)脈絡(luò)膜產(chǎn)生廣泛性的陳舊性炎變時,可使之萎縮,影響視網(wǎng)膜的血液供應(yīng),不僅可使視網(wǎng)膜上的桿體細(xì)胞產(chǎn)生變性、破壞而出現(xiàn)夜盲,還可以因錐體細(xì)胞的供血障礙而出現(xiàn)視力下降,在白天患者的視功能也差。


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