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專(zhuān)家分析腦梗塞后遺癥的癥狀類(lèi)型

  腦梗塞后遺癥有哪些?腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞后遺癥是指在腦梗塞發(fā)病一年后,如果還存在半身不遂或者語(yǔ)言障礙或口眼歪斜等癥狀,就叫做腦梗塞后遺癥,該時(shí)期也叫做腦梗塞后遺癥期,與恢復(fù)期相比,恢復(fù)速度及程度較慢。

  腦梗塞后遺癥

  腦梗塞后遺癥主要有偏癱(半身不遂)、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語(yǔ)?;蛘呓徊嫘园c瘓、交叉性感覺(jué)障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語(yǔ)困難、語(yǔ)言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟(jì)失調(diào)、頭暈頭痛等。

  出現(xiàn)以上癥狀的根本原因在于腦血管內(nèi)部出現(xiàn)血粘度高、血脂高、血壓高、血糖高、血小板聚集等血液病變,和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變,由兩種病變共同作用結(jié)果形成的血栓堵塞腦動(dòng)脈所致,導(dǎo)致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死。如果影響到由腦神經(jīng)控制的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng),就會(huì)出現(xiàn)偏癱、肢體障礙等相應(yīng)的后遺癥;如果影響到腦神經(jīng)控制的語(yǔ)言中樞神經(jīng),就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙甚至失語(yǔ)等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  腦梗塞的癥狀具體有以下幾點(diǎn)

  (1)如系栓子所致,除腦部征象外,尚可見(jiàn)到皮膚、粘膜、 視網(wǎng)膜、脾、腎、心臟等栓塞征象。

  (2)血栓形成者,先前常有短暫性腦缺血發(fā)作,如頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無(wú)力等,起病緩慢,常在睡眠或安靜時(shí)發(fā)生;而由栓子所致者,多無(wú)前驅(qū)癥狀、發(fā)病急驟,在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展至高峰。

  (3)血栓形成者,多見(jiàn)于有動(dòng)脈粥樣硬化高血壓病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子來(lái)源的疾病的征象,如心臟疾病,尤其是心房顫動(dòng)、心臟瓣膜疾病等。

  (4)較少有嚴(yán)重的意識(shí)障礙和顱內(nèi)高壓等全腦癥狀,主要是局灶性腦功能缺失的征象,依據(jù)受累血骨部位不同而異:如頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的同側(cè)單眼失明或Horner氏綜合征,對(duì)側(cè)偏癱;大腦中動(dòng)脈閉塞時(shí)對(duì)側(cè)完全性偏癱、感覺(jué)障礙、同側(cè)偏盲等;小腦后下動(dòng)脈的閉塞出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐、聲音嘶啞、吞咽困難、同側(cè)Horner氏綜合征,共濟(jì)失調(diào),同側(cè)面部淺感覺(jué)減退和對(duì)側(cè)肢體的淺感覺(jué)減退或輕度偏癱。

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