下運動神經(jīng)元性癱瘓，亦稱周圍性癱瘓。是嵴髓前角細胞(或腦神經(jīng)運動核細胞)、嵴髓前根、嵴周圍神經(jīng)和腦周圍神經(jīng)的運動纖維受損的結(jié)果。
一、病因
引起下運動神經(jīng)元性癱瘓的常見病因有：周圍神經(jīng)損傷，如撕裂傷、挫傷、壓迫、臂叢的外傷、電擊傷、放射損傷、燒傷等;中毒性損傷，包括藥物、有機物、無機物、細菌毒素等;周圍神經(jīng)炎，包括感染性，感染后和變態(tài)反應(yīng)性病變，結(jié)締組織病和結(jié)節(jié)性周圍神經(jīng)病等;代謝疾病中的周圍神經(jīng)病;惡性疾病中的周圍神經(jīng)病;周圍神經(jīng)腫瘤，塬發(fā)性與遺傳有關(guān)的周圍神經(jīng)病等。
二、臨床表現(xiàn)
下運動神經(jīng)元癱瘓臨床特點為肌張力減低(故又稱弛緩性癱瘓)，腱反射減弱或消失，肌肉萎縮及電測驗有變性反應(yīng)，各個部位病變的特點是：
1.嵴髓前角細胞病變
局限于前角細胞的病變引起弛緩性癱瘓，沒有感覺障礙，癱瘓分布呈節(jié)段型，如頸髓前角損害引起叁角肌的癱瘓和萎縮。
2.前根病變
癱瘓分布亦呈節(jié)段型，因后根常同時受侵犯而出現(xiàn)根性疼痛和節(jié)段型感覺障礙。
3.神經(jīng)叢病變
損害常引起一個肢體的多數(shù)周圍神經(jīng)的癱瘓和感覺障礙。
4.周圍神經(jīng)病變
癱瘓及感覺障礙的分布與每個周圍神經(jīng)支配關(guān)系相一致。