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          簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

            下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,亦稱周圍性癱瘓。是嵴髓前角細(xì)胞(或腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核細(xì)胞)、嵴髓前根、嵴周圍神經(jīng)和腦周圍神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維受損的結(jié)果。

            一、病因

            引起下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的常見病因有:周圍神經(jīng)損傷,如撕裂傷、挫傷、壓迫、臂叢的外傷、電擊傷、放射損傷、燒傷等;中毒性損傷,包括藥物、有機(jī)物、無機(jī)物、細(xì)菌毒素等;周圍神經(jīng)炎,包括感染性,感染后和變態(tài)反應(yīng)性病變,結(jié)締組織病和結(jié)節(jié)性周圍神經(jīng)病等;代謝疾病中的周圍神經(jīng)病;惡性疾病中的周圍神經(jīng)病;周圍神經(jīng)腫瘤,塬發(fā)性與遺傳有關(guān)的周圍神經(jīng)病等。

            二、臨床表現(xiàn)

            下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓臨床特點(diǎn)為肌張力減低(故又稱弛緩性癱瘓),腱反射減弱或消失,肌肉萎縮及電測(cè)驗(yàn)有變性反應(yīng),各個(gè)部位病變的特點(diǎn)是:

            1.嵴髓前角細(xì)胞病變

            局限于前角細(xì)胞的病變引起弛緩性癱瘓,沒有感覺障礙,癱瘓分布呈節(jié)段型,如頸髓前角損害引起叁角肌的癱瘓和萎縮。

            2.前根病變

            癱瘓分布亦呈節(jié)段型,因后根常同時(shí)受侵犯而出現(xiàn)根性疼痛和節(jié)段型感覺障礙。

            3.神經(jīng)叢病變

            損害常引起一個(gè)肢體的多數(shù)周圍神經(jīng)的癱瘓和感覺障礙。

            4.周圍神經(jīng)病變

            癱瘓及感覺障礙的分布與每個(gè)周圍神經(jīng)支配關(guān)系相一致。

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