陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,雖較多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者,但亦見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病,因此,有過(guò)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作者應(yīng)首先注意查明原因,并及時(shí)去除病因。同時(shí)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)間久者可引起低血壓、休克、心力衰竭因此,不能掉以輕心。
患者發(fā)作時(shí)立即停止各種活動(dòng),平躺,可自己或由他人協(xié)助輕壓眼球,深吸氣后屏住氣,然后用力作呼氣動(dòng)作,可連續(xù)作數(shù)次,或直接刺激咽后壁誘發(fā)惡心反射,并盡快到附近醫(yī)院就診,發(fā)作頻繁者須住院進(jìn)行系統(tǒng)診治。因藥物只能終止或減少發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā),不能徹底根治,對(duì)預(yù)激綜合征及房室結(jié)內(nèi)折返引起的室上性心動(dòng)過(guò)速,采用導(dǎo)管射頻消融治療是目前最有效、最徹底的治療方法。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的預(yù)防:
1、預(yù)防誘發(fā)因素:暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過(guò)多,血鉀、血鎂低等??山Y(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡(jiǎn)便、安全、有效。
2、穩(wěn)定的情緒:保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過(guò)度緊張。避免過(guò)喜、過(guò)悲、過(guò)怒。不看緊張刺激的電視,球賽等。
3、自我監(jiān)測(cè):有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常。有些病人對(duì)自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當(dāng)發(fā)生時(shí)用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С!?/p>
4、定期檢查身體:復(fù)查有關(guān)項(xiàng)目,合理調(diào)整用藥。心電圖、電解質(zhì)、肝功等,因?yàn)榭剐穆墒СK幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
5、合理安排休息:心律失常患者應(yīng)保證有充足的睡眠。飯后不宜立即就寢。睡眠的姿勢(shì)應(yīng)采取右側(cè)臥位,雙腿屈曲。
6、注意合理飲食:飲食要清淡而富于營(yíng)養(yǎng)。烹調(diào)要用植物油,減少膽固醇的攝入量。多吃新鮮水果和蔬菜。飲食要適量,不宜過(guò)飽。
7、注意鍛煉適度:心律失?;颊卟贿m合做劇烈運(yùn)動(dòng),若有胸悶、胸痛、氣慌、氣短和咳嗽、疲勞等不適出現(xiàn),則應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
8、應(yīng)避免發(fā)作的誘因:包括運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)妊娠、飲酒或吸煙過(guò)多等。
9、特殊因素:應(yīng)注意此病在沒(méi)有根治前不能從事特殊職業(yè)如駕駛、潛水等,以免突然發(fā)病時(shí)出意外情況。