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慢性肺源性心臟病的預(yù)防護(hù)理

  慢性肺源性心臟病大多是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。

  一、慢性肺源性心臟病的預(yù)防:

  1、由于絕大多數(shù)慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病(COPD),慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免慢性肺心病發(fā)生的根本措施。

  2、講究衛(wèi)生,戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生,呼吸道感染是慢性肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭的常見誘因,應(yīng)積極予以治療。

  3、對(duì)已發(fā)生慢性肺心病的患者,應(yīng)針對(duì)緩解期和急性期分別加以處理,緩解期治療是防止慢性肺心病發(fā)展的關(guān)鍵,可采用:

 ?、倮渌辽?,膈式呼吸,縮唇呼氣以改善肺通氣等耐寒及康復(fù)鍛煉。

 ?、阪?zhèn)咳,祛痰,平喘和預(yù)防感染等對(duì)癥處理。

 ?、厶岣邫C(jī)體免疫力的藥物如核酸酪素,氣管炎菌苗,免疫核糖核酸等。

 ?、苤嗅t(yī)中藥治療:扶正固本,活血化瘀,以提高機(jī)體抵抗力,改善肺循環(huán)功能。

  二、慢性肺源性心臟病的護(hù)理:

  1、做好心理護(hù)理:

  患者因長(zhǎng)期患病,對(duì)治療失去信心,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者談心,解除對(duì)疾病的憂慮和恐懼,增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的信心;同時(shí)要解決患者實(shí)際困難,使其安心治療。

  2、做好生活護(hù)理:

  患者心肺功能代償良好時(shí),可讓患者適當(dāng)參加體能鍛煉,但不易過度活動(dòng),還應(yīng)注意休息。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、浮腫等癥狀加重時(shí)、心肺功能失代償 時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息或半坐臥位,抬高床頭減輕呼吸困難,給低流量持續(xù)氧氣吸入,生活上滿足患者需求,做好生活護(hù)理,加強(qiáng)巡視病情。

  3、做好基礎(chǔ)護(hù)理:

  病室保持整潔、光線充足,經(jīng)常開窗,空氣對(duì)流,溫濕度要適當(dāng)。對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)預(yù)防褥瘡發(fā)生,保持皮膚清潔,每4小時(shí)按摩受壓部位或給氣墊床,骨突部位給棉墊圈或氣圈,每日早晚用溫水擦洗臀部,經(jīng)常為患者翻身,更換衣服。保證營(yíng)養(yǎng)供給,做好口腔護(hù)理,防止口腔潰瘍、細(xì)菌侵入,必要時(shí)用朵貝爾氏液漱口。減少院內(nèi)感染,提高護(hù)理質(zhì)量。

  4、飲食指導(dǎo):

  肺心病是慢性疾病,應(yīng)限制鈉鹽攝入,鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白、高熱量、多維生素飲食,同時(shí)忌辛辣刺激性食物,戒煙、酒,出汗多時(shí)應(yīng)給鉀鹽類食物,不能進(jìn)食者可行靜脈補(bǔ)液,速度不宜過快,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

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