治療上以禁食、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、供給營(yíng)養(yǎng)及對(duì)癥為主。近年來由于廣泛應(yīng)用全靜脈營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)支持療法，使本病的預(yù)后大大改善。

　　一、禁食

　　1.禁食時(shí)間

　　一旦確診應(yīng)立即禁食，輕者5～10天，重者10～15天或更長(zhǎng)。腹脹明顯時(shí)給予胃腸減壓。

　　2.恢復(fù)進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)

　　腹脹消失，大便潛血轉(zhuǎn)陰，腹部X線平片正常，一般狀況明顯好轉(zhuǎn)。如進(jìn)食后患兒又出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀，則需再次禁食。

　　3.喂養(yǎng)食品

　　開始進(jìn)食時(shí)，先試喂5%糖水3～5ml，2～3次后如無嘔吐及腹脹，可改喂稀釋的乳汁，從每次3～5ml開始，逐漸加量，每次增加1～2ml，以母乳最好，切忌用高滲乳汁。

　　二、靜脈補(bǔ)充液體及維持營(yíng)養(yǎng)

　　禁食期間必須靜脈補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡，供給營(yíng)養(yǎng)。

　　1.液量

　　根據(jù)日齡每日總液量為100～150ml/kg。

　　2.熱卡

　　病初保證每日209.2kJ/kg(5Okcal/kg)，以后逐漸增加至418.4～502.1kJ/kg(100～120kcal/kg)。其中40～50%由碳水化合物提供，45～50%由脂肪提供，10～15%由氨基酸提供。

　　3.碳水化合物

　　一般用葡萄糖，每天5～18g/kg，周圍靜脈輸注濃度++、血糖>7.28mmol/L，應(yīng)減少糖的輸入;如血糖多次測(cè)定>11.2～16.8mmol/L，應(yīng)加用胰島素0.25～0.5u/kg。

　　4.蛋白質(zhì)

　　常用6%小兒氨基酸注射液，開始以每日0.5g/kg，按每日0.25～0.5g/kg遞增，最大量為每日2.5g/kg。輸注氨基酸的主要目的是在保證熱量的前提下，有利于蛋白質(zhì)的合成，故使用時(shí)要求非蛋白質(zhì)與蛋白質(zhì)熱量之比約10：1，每克氨基酸氮輸入時(shí)要求熱量為628～837kJ。

　　5.脂肪

　　常用10% Intralipid，開始每日0.5g/kg，按每日0.25～0.5g/kg遞增，最大量每日3g/kg，輸注速度為，胎齡33周者每小時(shí)不超過3.0ml/kg。

　　6.電解質(zhì)

　　一般每日供給鈉3～4mmol/kg，鉀2～3mmol/kg，氯2～3mmol/kg，與上述營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)配成1/4～1/5張液體輸入。但應(yīng)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)濃度，隨時(shí)調(diào)整。鉀的濃度不應(yīng)大于3‰。如有額外丟失(嘔吐、腹瀉及胃腸減壓)則需提高氯化鈉的供給，一般配成1/3張液體輸入。如存在酸中毒，可每次給5%碳酸氫鈉3～5ml/kg，必要時(shí)根據(jù)血?dú)鈾z測(cè)調(diào)整。

　　7.各種微量元素及維生素

　　常用安達(dá)美(含各種微量元素)每日1ml/kg，水樂維他(含各種水溶性維生素)每日1ml/kg，維他利匹特(含各種脂溶性維生素)每日5ml。

　　三、抗感染

　　常用氨芐青霉素及丁胺卡那霉素，也可根據(jù)培養(yǎng)藥敏選擇抗生素。

　　四、對(duì)癥治療

　　病情嚴(yán)重伴休克者應(yīng)及時(shí)治療，擴(kuò)容除用2：1含鈉液外，還可用血漿、白蛋白、10%低分子右旋糖酐。血管活性藥物可選用多巴胺、酚妥拉明等，并可給氫化可的松每次10～20mg/kg，每6小時(shí)1次。缺氧時(shí)應(yīng)面罩吸氧。

　　五、外科治療指征

　　腸穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯，腹壁明顯紅腫或經(jīng)內(nèi)科治療無效者應(yīng)行手術(shù)治療。