急性胰腺炎的病因有多種。主要與膽道疾病或過量飲酒有關(guān)。
1.梗阻因素
在歐洲、亞洲及我國(guó)較多見。最常見的梗阻原因是膽結(jié)石。引起Vater壺腹部阻塞的原因有：膽結(jié)石通過或嵌頓于Vater壺腹，膽道蛔蟲，十二指腸乳頭水腫，壺腹部括約肌痙攣，壺腹部狹窄等;膽胰共同通路的梗阻，導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，造成膽汁誘發(fā)的胰實(shí)質(zhì)損傷。單純胰管梗阻也足以引起胰腺損害。
2.過量飲酒
在美國(guó)都市中過量飲酒是急性胰腺炎的主要原因。在我國(guó)此種情況也不少見。過量飲酒與急性胰腺炎的發(fā)病有密切關(guān)系。
3.暴飲暴食
尤其過食高蛋白、高脂肪食物.加之飲酒.可刺激胰液的過量分泌，在伴有胰管部分梗阻時(shí)，可發(fā)生急性胰腺炎。
4.高脂血癥
也是急性胰腺炎的一個(gè)病因：高脂血癥可繼發(fā)于腎炎，去勢(shì)治療及應(yīng)用外源性雌激素，以及遺傳性高脂血癥(I型、V型)。
5.高鈣血癥
常發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人。鈣能誘導(dǎo)胰蛋白酶原激活使胰腺自身破壞;高鈣可產(chǎn)生胰管結(jié)石造成胰管梗阻;高鈣還可刺激胰液分泌增多。經(jīng)腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高;大量胰酶入血可導(dǎo)致肝、腎、心、腦等器官的損害，引起多器官功能不全綜合征。