前列腺癌早期的治愈率還是很高的。前列腺癌在歐美高齡男性發(fā)病率位居第一,死亡率僅次于肺癌,據(jù)悉,我國每年有7萬~8萬名前列腺癌新病例,95%發(fā)生于60歲以上的老年人,近年來,隨著生活水平的提高,高脂飲食的攝入過多,前列腺癌的發(fā)病率急劇上升。前列腺癌早期多無任何癥狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當腫瘤增大壓迫尿道時,又往往與前列腺增生癥相混淆。如果能在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,治愈率可達95%以上。遺憾的是,很多患者診斷出來的前列腺癌大多是已經(jīng)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤。此時,病變已經(jīng)屬晚期,預(yù)后不良。
專家告訴我們,前列腺癌早期難以發(fā)現(xiàn)主要歸結(jié)于以下三個原因
一、前列腺癌在發(fā)病早期沒有特異性的癥狀,患者無法早期發(fā)現(xiàn)異常,等到患者感覺到異常時,腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了。
二、早期前列腺癌無法通過B超、CT、MRI甚至更先進的PET-CT等影像學(xué)檢查診斷出來。因此常規(guī)的體格檢查無法發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌。
三、大多數(shù)人缺乏對前列腺癌的正確認識,因此也不會主動去醫(yī)院找泌尿外科??漆t(yī)生進行前列腺癌的篩查。此外,社會上各單位的常規(guī)體檢項目也沒有安排前列腺癌的篩查,因此早期前列腺癌經(jīng)常被延誤診斷。50歲以上男性每年進行一次直腸指診和PSA測定
大家對于前列腺癌也無需太過恐慌,2012年的歐洲泌尿外科診療指南和美國NCCN診療指南都一致推薦的診斷方法是:1、前列腺直腸指檢,就是醫(yī)生用手指從患者的肛門觸摸前列腺的質(zhì)地,有經(jīng)驗的醫(yī)生很容易通過這個檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌,這個檢查的準確性遠高于CT檢查。許多男性因為覺得這個檢查項目比較尷尬,都輕易放棄了,其實直腸指檢的準確率達50%~70%,可獲得早期診斷及根治機會。2、血PSA檢查,就是抽取患者的靜脈血進行化驗,腫瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,這就提示有前列腺癌的可能。前列腺特異抗原(PSA)檢查,可在前列腺癌發(fā)病初期確診,應(yīng)作為老年男性體檢的常規(guī)項目。3、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的唯一方法。如果直腸指診和PSA測定有一項不正常,下一步可進行經(jīng)直腸前列腺超聲檢測和核磁檢查,但確診的方法是經(jīng)直腸前列腺活檢。
溫馨提示:50歲以上男性及有明顯前列腺癌家族史的40歲以上男性,應(yīng)每年進行一次直腸指診和PSA測定。預(yù)防前列腺癌。