牙髓病是指牙髓組織在某些致病因素作用下而發(fā)生的病變。它主要包括有：牙髓炎、牙髓變性、牙髓壞死等，其中牙髓炎在臨床最為多見(jiàn)。
牙髓位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔中，被厚而高度礦化的牙本質(zhì)所包圍，在牙本質(zhì)的外層還有牙釉質(zhì)覆蓋。牙髓組織通過(guò)一個(gè)或數(shù)個(gè)窄小的根尖孔與根尖周組織相通。牙髓中的血管、神經(jīng)、淋巴管都是由尖周組織通過(guò)根尖孔進(jìn)入牙髓腔。
牙髓病的發(fā)生主要跟以下幾個(gè)因素有關(guān)
1.微生物感染
細(xì)菌是牙髓病最重要的致病因素，其細(xì)菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。
細(xì)菌感染的途徑有
(1)經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴(yán)重牙體缺損，細(xì)菌及毒素通過(guò)牙本質(zhì)小管或穿髓點(diǎn)侵入牙髓。
(2)經(jīng)牙周感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過(guò)牙周袋，通過(guò)根尖孔，側(cè)副根管而侵入牙髓。
(3)血源感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過(guò)血液而侵入牙髓是十分罕見(jiàn)的，但并非不可能。