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確診白細(xì)胞減少癥要做哪些檢查

    白細(xì)胞減少癥疾病是血液科疾病中比較常見(jiàn)的一種,由于患者的癥狀與其他血液病很難區(qū)分,因此我們?cè)谂R床確診該疾病時(shí)需要通過(guò)血象、骨髓象、骨髓活檢、骨髓培養(yǎng)等方法來(lái)幫助醫(yī)生診斷,下面我們一起看看該疾病的診斷檢查方法介紹吧。

  白細(xì)胞減少癥的檢查項(xiàng)目

  1、血象

  紅細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)多正常,某些惡性腫瘤浸潤(rùn)骨髓、意外急性放射事故可同時(shí)伴貧血(貧血【譯】:貧血癥是由于身體無(wú)法制造足夠的血紅蛋白造成的。)和血小板減少。白細(xì)胞計(jì)數(shù)均<4×109/L,粒細(xì)胞缺乏時(shí)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/L。淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞相對(duì)增多。中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常有中毒顆粒、空泡等變性。嚴(yán)重感染者見(jiàn)到核左移或幼稚細(xì)胞。應(yīng)注意非典型的淋巴細(xì)胞和異常細(xì)胞。

  2、骨髓象

  因病因不同而異。早期可無(wú)明顯變化,也可呈幼粒細(xì)胞不少而成熟粒細(xì)胞減少的“成熟障礙”表現(xiàn),或疾病極期呈粒系減少,恢復(fù)期逐漸出現(xiàn)各階段粒細(xì)胞。

  3、骨髓活檢

  對(duì)骨髓纖維化、骨髓轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等有重要價(jià)值。骨髓檢查可幫助MDS的鑒別診斷。

  4、骨髓培養(yǎng)

  體外CFU-GM集落培養(yǎng),可了解骨髓增生活性、骨髓中性粒細(xì)胞儲(chǔ)備,幫助鑒別藥物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒細(xì)胞生成。

  5、腎上腺素試驗(yàn)幫助鑒別是否為假性粒細(xì)胞減少癥

  6、抗中性粒細(xì)胞抗體測(cè)定 

    幫助識(shí)別是否為免疫性粒細(xì)胞減少

  7、抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子(RF)滴度測(cè)定

    免疫球蛋白測(cè)定。

  8、血清溶菌酶測(cè)定 

    溶菌酶升高提示粒細(xì)胞減少或缺乏是因破壞過(guò)多所致,溶菌酶正?;驕p低示粒細(xì)胞生成減少。

  溫馨提示:白細(xì)胞減少癥患者應(yīng)注意高維生素食物應(yīng)選擇酵母發(fā)面食品、谷類、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁等,以補(bǔ)充維生素族維生素和葉酸等。含維生素豐富的食物不宜烹調(diào)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免損失維生素。

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