婦產(chǎn)科門(mén)診患者中，有一特殊群體，她們數(shù)次成功妊娠，數(shù)次被迫流產(chǎn)，為什么?因?yàn)樽訉m內(nèi)的妊囊是空囊，B超下總是見(jiàn)不到一閃一閃亮晶晶的心管搏動(dòng)，如此接近寶寶卻總是見(jiàn)不到他，接下來(lái)該如何尋找原因呢?看了下面的文字，也許你能少走彎路。

　　1.染色體異常：

　　Ⅰ. 胚胎染色體異常(發(fā)生不可避免的流產(chǎn)時(shí)，清宮時(shí)取胚胎絨毛送檢染色體，需要新鮮絨毛組織。

　?、?夫妻染色體異。

　　2. 內(nèi)分泌異常：

　　Ⅰ. 多囊卵巢綜合癥(月經(jīng)第三天至第五天抽血進(jìn)行性激素測(cè)定，每個(gè)月自測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)干凈后行婦科B超)

　　Ⅱ.甲亢或甲減(甲狀腺激素檢查，不受月經(jīng)周期影響)

　?、? 高泌乳素血癥(上午9點(diǎn)左右可以不空腹，靜坐15分鐘后抽血測(cè)定，不受月經(jīng)周期影響)

　　Ⅳ.糖尿病/胰島素抵抗(空腹血糖和胰島素，口服葡萄糖后再測(cè)血糖和胰島素(胰島素【譯】是由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成))

　　Ⅴ.黃體功能不全(自測(cè)每個(gè)月的基礎(chǔ)體溫)

　?、? 排卵障礙(月經(jīng)第12天以后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育至卵泡排出)

　　3. 生殖系統(tǒng)解剖異常

　?、?宮腔粘連(B超、宮腔鏡、子宮輸卵管造影，可以在月經(jīng)干凈后馬上進(jìn)行檢查)

　?、?子宮畸形(B超、宮腔鏡、造影等手段檢查)

　?、?宮頸機(jī)能不全(宮頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)、B超、造影等手段檢查)

　　4. 感染因素

　?、?支原體、衣原體等(取宮頸粘液，非經(jīng)期)

　?、?TORCH、HIV、RPR等(隨時(shí)可以抽血)

　　5. 血栓因素

　?、?先天性血栓前狀態(tài)(凝血因子Ⅴ突變、凝血酶原基因突變、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。)

　?、?獲得性血栓前狀態(tài)(抗心磷脂綜合癥：需反復(fù)抽血3-5次左右，每次間隔一個(gè)月左右，不需空腹;血小板聚集需空腹)

　　6. 免疫因素

　?、?自身免疫型(抗心磷脂綜合癥：需反復(fù)抽血3-5次，每次間隔一個(gè)月，與月經(jīng)周期無(wú)關(guān))

　　7.子宮血供因素

　?、?孕期：早孕6-7周/中孕12周子宮動(dòng)脈;孕20周、30周臍動(dòng)脈超聲檢查。

　　8.男方檢查：精液全套(禁欲3-5天查精液)

　　溫馨提示：胎停育不僅嚴(yán)重影響女性的正常生育，還會(huì)極大摧殘女性的身心健康，給女性造成可怕的心理陰影。因此一定要重視胎停育的問(wèn)題，一旦出現(xiàn)胎停育也不要盲目的流產(chǎn)，必須去指定的醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的處理，同時(shí)查明胎停育的原因，以免再次出現(xiàn)胎停育。

　　【參考文獻(xiàn)：《健康懷孕圣經(jīng)》《孕產(chǎn)育兒百科》】