乙肝的病因是什么

　　1、病毒感染

　　由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行面廣泛，發(fā)病率高等特點。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種，近年又發(fā)現(xiàn)有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性，一般不會轉(zhuǎn)為慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化。慢性乙肝與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。這是引起乙肝的病因中最主要的一項。

　　2、藥物或化學(xué)毒物

　　許多藥物和化學(xué)毒物都可引起肝臟損傷，發(fā)生藥物性肝炎或中毒性肝炎。如雙醋酚汀、甲基多巴、四環(huán)素以及砷汞、四氯化碳等。對肝臟的損害程度取決于藥物或化學(xué)毒物的服用或接觸劑量的時間，以及個體素質(zhì)差異。長期服用或反復(fù)接觸藥物和化學(xué)毒物，可導(dǎo)致慢性肝炎，甚至肝硬化。

　　3、酗酒

　　酒精能夠引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性對肝細(xì)胞直接損害造成的。據(jù)研究，如果每天飲入酒精含量達(dá)150g以上，持續(xù)5年以上者，有90%可發(fā)生各種肝損害;10年以上則有約34%發(fā)生慢性肝炎，約有25%發(fā)展為肝硬化。歐美國家酗酒者較多，酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%～90%.而在我國情況要好一些。

　　4、其他一些引起乙肝的病因

　　很多全身性傳染病都可侵犯肝臟，如EB病毒、細(xì)菌性傳染病中的傷寒等，都可以引起血清轉(zhuǎn)氨酶的升高或其他肝功能異常。但因這些疾病都有各自的特殊表現(xiàn)，而肝臟發(fā)炎僅僅是疾病中的一部分表現(xiàn)，故診斷多不困難，較少誤診為“肝炎”

　　乙肝的胎源性病毒傳染是乙肝最重要的病因之一，我國屬于乙肝高發(fā)國,母嬰傳播是乙肝感染的主要途徑之一,也是人群中大量乙肝病毒攜帶者形成的重要原因。但目前對乙肝病毒攜帶者妊娠的危害認(rèn)識卻不足,預(yù)防意識亦是不足的。

　　乙肝母嬰傳染有3種途徑

　　宮內(nèi)傳染

　　乙肝病毒宮內(nèi)感染率為9.1%～36.7%。乙肝病毒通過胎盤，使胎兒受到宮內(nèi)感染。

　　產(chǎn)時傳染

　　是乙肝病毒母嬰傳染的主要途徑占40%～60%。胎兒在分娩的過程中，因為接觸到母親的血液、羊水和分泌物而被感染。

　　產(chǎn)后傳染

　　與接觸母乳及母親唾液有關(guān)。母乳感染HBV-DNA出現(xiàn)率為46%左右。