脈管炎是一種較頑固的血管疾病,全稱是血栓閉塞性脈管炎,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn)。早期患者常常表現(xiàn)為肢端涼麻、皮色蒼白或紫紺。因脈管炎發(fā)病較為隱匿,進展緩慢,呈周期性發(fā)作,一般經(jīng)過2至3年才能被發(fā)現(xiàn),因此導(dǎo)致無法及時治療加重病情。那么,脈管炎患者臨床有何癥狀表現(xiàn)?
常見的脈管炎臨床癥狀
1、疼痛
早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能緩解,后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛,尤其以夜間為重,形成靜息痛,常使病人抱膝而坐。脈管炎的癥狀可出現(xiàn)局部熱感,冷感或者癢感。對于長期臥床的病人,治療后有排便增多,無痛性腹瀉癥狀。
2、皮膚色澤改變
因動脈缺血使皮色異常蒼白,由于淺靜脈張力減低,皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上也會出現(xiàn)潮紅或青紫,肢體下垂時更為明顯。
3、發(fā)涼和感覺異常
患肢發(fā)涼、怕冷,對寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最為明顯,因神經(jīng)末稍受缺血的影響,患肢可出現(xiàn)疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。
對于脈管炎的癥狀發(fā)展過程,臨床上按肢體缺血程度,可分為三期。
第一期
局部缺血期,患肢麻木、發(fā)涼、怕冷,輕度間歇性跛行,短暫休息后可緩解。檢查發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度稍低,色澤較蒼白,足背或脛后動脈搏動減弱,可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎,引起缺血的原因,功能性因素(痙攣)大于器質(zhì)性(閉塞)。
第二期
營養(yǎng)障礙期,上述癥狀日益加重,間歇性跛行距離愈來愈縮短,直至出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛,夜間更劇烈?;贾つw溫度顯著降低,明顯蒼白,或出現(xiàn)紫斑。皮膚干燥、無汗、趾(指)甲增厚變形,小腿肌萎縮,足背動脈和脛后動脈搏動消失,此期動脈病變已以器質(zhì)性變化為主,肢體依靠側(cè)支循環(huán)而保持存活。作腰交感神經(jīng)阻滯試驗,仍可出現(xiàn)皮膚溫度升高,但不能到達正常水平。
第三期
壞死期,癥狀繼續(xù)加重,患肢趾(指)端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成。疼痛劇烈且呈持續(xù)性,迫使病人日夜屈膝撫足而坐,或借助下垂肢體以減輕疼痛,肢體伴有明顯腫脹。病人因疼痛而不能入睡,消瘦、貧血,如果繼發(fā)感染后,干性壞疽變成濕性壞疽,出現(xiàn)高熱、煩躁等全身毒血癥癥狀。
以上內(nèi)容就是對脈管炎患者臨床有何癥狀表現(xiàn)的解答。了解脈管炎癥狀有助于我們?nèi)蘸髮γ}管炎的預(yù)防與治療,保證身體健康。脈管炎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須及早治療,選對???,及時規(guī)范系統(tǒng)治療,控制病情發(fā)展是十分重要的,避免出現(xiàn)脈管炎晚期癥狀引起嚴重后果。