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脫發(fā)主要臨床診斷有哪些

  近年來(lái),脫發(fā)嚴(yán)重人群逐漸增多,給人們帶來(lái)了不少困擾,那么脫發(fā)嚴(yán)重是如何被診斷出來(lái)的呢?一般情況下,具有豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生通過(guò)肉眼檢查,再問(wèn)問(wèn)遺傳、飲食、化學(xué)品接觸等問(wèn)題,就知道是不是溢脂性脫發(fā)或男性型脫發(fā),所以不用做什么檢查,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看看就明白。

  頭發(fā)的牽拉檢查

  頭發(fā)牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性是指在頭皮的任何部位可不費(fèi)力地拔落2-8根頭發(fā)而無(wú)疼痛感。休止期脫發(fā)、生長(zhǎng)期脫發(fā)松動(dòng)綜合癥、斑禿等毛發(fā)病中,本實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。

  內(nèi)分泌檢查

  性激素水平的檢查對(duì)產(chǎn)后脫發(fā)、更年期脫發(fā)和口服避孕藥引起的脫發(fā),有一定的臨床意義;血清TSH的檢查對(duì)診斷甲狀腺功能減退癥最有價(jià)值。

  營(yíng)養(yǎng)代謝檢查

  營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病如鐵缺乏癥,早期常需實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí),血清鐵蛋白小于12ug/L為貯鐵缺乏,同時(shí)運(yùn)鐵蛋白飽和度小于0.15,全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于4.5ug/gHb的其中兩項(xiàng),可確診為缺鐵性紅細(xì)胞生成性脫發(fā)。惡性營(yíng)養(yǎng)不良早期,由于蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不足,體內(nèi)形成負(fù)氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標(biāo),血漿總蛋白低下是營(yíng)養(yǎng)不良性脫發(fā)的確診條件。

  其他檢查

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要查L(zhǎng)E細(xì)胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等,梅毒性脫發(fā)須進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢查。懷疑因艾滋病引發(fā)頭發(fā)和頭皮的疾病,以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行病毒培養(yǎng),陽(yáng)性率超過(guò)95%,出現(xiàn)頭發(fā)頭皮病變的艾滋病患者,70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值則大于1.5*109/L。

  許多病人在化療后會(huì)引起毛發(fā)的脫落。愛美之心人皆有之,尤其在女病人中會(huì)造成很大的精神負(fù)擔(dān),擔(dān)心頭發(fā)不能重新生長(zhǎng)?;熕幬飳?duì)白血病細(xì)胞有強(qiáng)大的殺傷力,但到目前為止,任何藥物都不能選擇性地只殺傷白血病細(xì)胞,在殺傷白血病細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損害人體的正常細(xì)胞。在人體中增生活躍的正常造血細(xì)胞、消化道粘膜細(xì)胞和毛囊細(xì)胞更容易受到損傷。其中主導(dǎo)毛發(fā)生長(zhǎng)的毛囊細(xì)胞受損后容易引起脫發(fā)。掉頭發(fā)是一種常見的副作用,但是并不一定都發(fā)生,而且因所選用的藥物不同,其頭發(fā)掉落的程度也不盡相同。有些藥物并不影響,有些藥物則令頭發(fā)全掉光,但有些藥物則只是輕微掉頭發(fā),使頭發(fā)變得比較稀疏而已。

  常用的化學(xué)藥物中最易引起脫發(fā)的是阿霉素、依托泊甙(鬼臼乙叉甙,VP16)、長(zhǎng)春新堿和大劑量的環(huán)磷酰胺。另外,毛發(fā)脫落可能發(fā)生在身體的每一個(gè)部位,并不只限于頭部,像是眉發(fā)、腋毛、手發(fā)、腿毛甚至陰毛都可能受影響。病人在脫發(fā)之后(部分或全部脫發(fā)),毛發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō),這種生長(zhǎng)在化療實(shí)施過(guò)程中可見到多次。并且令人驚奇的是,脫發(fā)病人經(jīng)過(guò)幾個(gè)月后頭發(fā)再次生長(zhǎng)常長(zhǎng)得更黑、更濃、更好看,故患者不必為此憂慮。

  溫馨提示:

  專家稱,減輕脫發(fā)嚴(yán)重癥狀,首先要從飲食方面入手。多食防脫發(fā)的食物,有的脫發(fā)是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)缺乏造成的,這樣的情況應(yīng)該多吃一些富含鈣、鐵、鋅、維C等的食物,例如牛排、豆類、雞蛋、柑橘、葡萄干等,除了有針對(duì)性的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)之外,還要均衡營(yíng)養(yǎng),只有均衡營(yíng)養(yǎng)才能有健康的身體,健康的身體可以使情緒愉快,從而調(diào)節(jié)其他原因引起的脫發(fā)。所以日常生活中瓜果蔬菜都不能少。

  【參考文獻(xiàn):《脫發(fā)防與治》《脫發(fā)千家妙方》】

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