脂溢性脫發(fā)的臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過量溢出，導致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很臟，并散發(fā)臭味，尤其在氣溫高時更是如此;有時還伴有頭皮搔癢炎癥，主要是由于頭皮潮濕，細菌繁生感染引起脂溢性皮炎。專家提醒，如果日常出現(xiàn)該病的癥狀，還需及早診斷，對癥治療。

　　常規(guī)檢查

　　1、專業(yè)醫(yī)生的肉眼檢查。經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生通過肉眼檢查，再詢問遺傳、飲食、化學品接觸等問題就可確定是否脂溢性脫發(fā)。

　　2、頭發(fā)的牽拉檢查。若在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭發(fā)而無疼痛感，則應是休止期脫發(fā)、生長期脫發(fā)松動綜合癥、斑禿等脫發(fā)類型。

　　3、內(nèi)分泌檢查。激素水平的檢查對雄激素型脫發(fā)的確定有非常重要的意義。

　　4、營養(yǎng)代謝檢查。惡性營養(yǎng)不良早期，由于蛋白質長期攝入不足，體內(nèi)形成負氮平衡，血及尿中尿素氮首先下降，尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標，血漿總蛋白低下是營養(yǎng)不良性脫發(fā)的確診條件。

　　鑒別診斷

　　1、首先必須熟悉人類毛發(fā)生長的生理學特征

　　人類毛囊分3種類型：無性、兩性和男性毛囊。無性毛囊指不依賴于甾體激素而生長的毛囊，位于睫、眉、枕、前臂和小腿。兩性毛囊依賴于雌性甾體激素水平，位于恥骨三角的下部、腋窩和身體其他部位。而男性毛囊需要雄激素的存在，位于須、耳、鼻孔、恥骨和額頂區(qū)。毛發(fā)生長是一種周期性重復的毛囊非同步再生過程。

　　人類毛囊的生長周期可分為3期：生長期、退化期和休止期。當梳頭或洗發(fā)時脫落的發(fā)，多是休止期的發(fā)。不同部位的發(fā)，生長周期不同，同一部位的發(fā)也是非同步生長、脫落的。發(fā)的生長周期受機體內(nèi)外多種因素的調(diào)節(jié)，包括神經(jīng)、內(nèi)分泌、全身營養(yǎng)狀態(tài)、環(huán)境因素等的影響。

　　頭發(fā)：總平均數(shù)約10萬根，最快生長期在15—30歲，平均生長速度為0.35mm/日，即每個月l cm。一般頭發(fā)的生長期為2～8年，休止期為1—4個月。一般平均每天脫落25～100根頭發(fā);生長期與休止期發(fā)之比約為90：10。男性頭發(fā)的生長速度較女性快。頭發(fā)直徑和形態(tài)隨種族和毛發(fā)類型而異。頭部不同部位的發(fā)其生長速度也不同。

　　2、辨別是發(fā)的損傷還是脫發(fā)

　　潮濕、摩擦、日光、加熱、吹風、游泳池水中的化學物質、海水中的鹽類等可引起毛小皮的破壞，鈍的剪刀理發(fā)、剃刀割發(fā)、逆梳理、化學燙發(fā)或染發(fā)、漂白等都可導致毛發(fā)損傷。發(fā)損傷時主要表現(xiàn)是脫發(fā)，因此，鑒別是發(fā)損傷還是脫發(fā)，是臨床對脫發(fā)診斷的第一步。

　　發(fā)損傷的主要臨床表現(xiàn)：

　?、侔l(fā)干斷裂：表現(xiàn)為脫發(fā)，其實是斷發(fā)。

　　②結節(jié)性脆發(fā)：斷端就像斷開的草繩一樣散開，這種損傷需停止外來因素2～4年才能恢復正常。

　　③發(fā)纏結及鳥窩狀發(fā)：發(fā)纏結時不易梳理，因此，留長發(fā)者在清洗時，應順著發(fā)根向發(fā)梢一步一步搓揉。鳥窩狀發(fā)時，除將頭發(fā)團塊全部剪去、待發(fā)重新生長出來，別無其他方法處理。