腰椎病是由什么原因引起的?它的病因和病理是什么?下面就由我院專(zhuān)家為你作詳細(xì)介紹:
病因
本病最基本的病因是腰椎間盤(pán)的退行性改變。正常椎間盤(pán)富有彈性和韌性,具有強(qiáng)大抗壓能力,可承擔(dān)450千克的壓力而無(wú)損傷。但在20歲以后椎間盤(pán)即開(kāi)始逐漸退變,髓核含水量逐漸減少,椎間盤(pán)的彈性和抗負(fù)荷能力也隨之減退,在這種情況下,因各種負(fù)荷的作用,椎間盤(pán) 易在受力最大處,即纖維環(huán)的后部,由里向外產(chǎn)生裂隙,在此基礎(chǔ)上,某些因素可誘發(fā)纖維環(huán)的破裂,導(dǎo)致髓核組織突出或脫出。
比較常見(jiàn)的誘發(fā)因素有
?、俑箟涸龈?,如劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等。
②腰姿不當(dāng),當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí),如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。
?、弁蝗回?fù)重,在未有充分準(zhǔn)備時(shí),突然使腰部負(fù)荷增加,易引起髓核突出。
④腰部外傷,急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu),而促使已退變的髓核突出。
?、萋殬I(yè)因素,如汽車(chē)駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤(pán)突出。
病理
腰椎病椎間盤(pán)是位于相鄰兩椎體間的纖維軟骨盤(pán),由內(nèi)、外兩部分構(gòu)成。外部稱(chēng)纖維環(huán),由多層纖維軟骨以同心圓緊密排列而成,堅(jiān)韌而富有彈性。內(nèi)部為髓核,為柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)。椎間盤(pán)不僅將相鄰椎體牢固地連結(jié),還可承受壓力、吸收震蕩、減緩沖擊,保護(hù)腦和內(nèi)臟,并賦予脊柱以一定的運(yùn)動(dòng)功能,椎間盤(pán)各處厚度不同,胸部中段最薄,向上、向下則逐漸增厚,腰部最厚,故脊柱腰段活動(dòng)度最大。
成年人由于椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變,在過(guò)度勞損、負(fù)重、體位驟變或用力不當(dāng)?shù)惹闆r下,可致纖維環(huán)破裂,因纖維環(huán)前厚后薄,髓核易向后或后外脫出,壓迫脊髓或脊神經(jīng)根,產(chǎn)生腰腿痛等癥狀,稱(chēng)椎間盤(pán)突出癥。該癥多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)幅度大、負(fù)重大的腰椎間盤(pán)。