大家都知道，腰椎間盤突出癥是骨科常見病之一，約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成，很多人認為從事重體力活的勞動者才會腰疼。其實不然，據廣州市多家大醫(yī)院統計，因腰腿痛就醫(yī)的患者中，青壯年白領占據非常高的比例，并且有逐年增高的趨勢。所以，對腰椎間盤疾病的正確診療和預防刻不容緩。今天非常榮幸請到南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院脊柱外科張忠民主任為我們上一堂生動的防治知識課。

　　主持人：張主任，以前腰椎間盤疾病一般是中老年人才會患的，現在好像越來越年輕化了，尤其是白領，您能講解一下，腰椎間盤突出與年齡的關系嗎?

　　張忠民主任：以前的教科書認為，腰椎間盤突出與年齡的密切相關，以前大家都認為這僅僅是一個中老年的病變，多在四十五歲以上。但是現在生活節(jié)奏的加快，越來越多的年輕人也得了腰椎間盤突出癥，甚至十幾歲的孩子也經常遇到。小孩子沉溺于電子游戲，使得小兒偶有發(fā)生。我在2006年收治一個八歲的男孩，因為椎間盤急性突出，導致不全癱和大小便失禁，不得不為其施行手術治療。

　　年輕白領一族常坐在電腦面前，年輕的時候就沒有接受過良好的體能鍛煉，所以整個人的脊柱發(fā)育就會受到一定影響，加上姿勢的不正確，長期處于彎腰的狀態(tài)，所以長期這樣的工作狀態(tài)使得椎肩盤的結構容易發(fā)生退變。

　　主持人：那么目前是以什么的人群比較多一點呢?對于白領一族來說，誘發(fā)腰椎間盤突出癥的主要因素有哪些?是不是和坐有很大的關系呢?

　　張忠民主任：目前為止，我們接觸到多發(fā)的人群有兩大類：一大類是從事繁重體力勞動的人，還有另一個多發(fā)群體就是年輕群體。

　　白領中所從事電腦工作的人特別多，無論是腰椎間盤突出癥還是頸椎病，年輕人越來越多。 對于年輕人而言，誘發(fā)腰椎間盤突出最重要的因素在于平常的坐、立、走姿勢不正確;若注意日常生活和工作姿勢，像軍人那樣保持腰椎挺拔，就很少發(fā)生。對大多數人而言，平時生活習慣一般都注意這一點。比如年輕人白天從事電腦工作，晚上回到家里躺到沙發(fā)上或靠到床頭上看電視，這是非常不好的生活習慣，都會誘發(fā)腰椎間盤突出的可能。

　　主持人：曾經有網友這么問，去了小醫(yī)院，醫(yī)生讓我照了普通的x線片，就說我得了腰椎間盤突出，請問這是否正確?我們該如何確診腰椎間盤突出?

　　張忠民主任：這問題涉及到醫(yī)生怎么選擇檢查，如果對每一個病人都采取高端的檢查，像CT啊，磁共振啊，檢查的費用那么昂貴，對大多數患者來說是承受不起的，所以對于一個骨科醫(yī)生來講首選的還是X線片。很多沒有經驗的醫(yī)生把X射線檢查當做一個淘汰的產品，其實并不然。X射線檢查可以拍攝到腰椎全部和部分胸椎，可完整判斷腰椎的曲線，還可以鑒別有沒有脊柱腫瘤和結核。